針灸骨傷 中醫中藥外敷心得專文

拔罐是傳統中醫的一種治療方式，直到現在一樣有很多人對拔罐的功效深信不疑，可是大家知道拔罐的治療原理及拔罐能達到什麼治療效用呢？對此中醫生指出，拔罐實際上是使用負壓吸引肌肉的方法使局部肌肉加壓，以達成促進循環、疏通經絡及舒緩疼痛的功效。就算拔罐的好處許多，可是中醫生也特別叮嚀，病人絕對不能過於依賴拔罐的效果，如果症狀太嚴重時，一樣要詢問中醫生有沒有其他更加適合治療方法。

中醫認為我們人體中存在著經絡系統，而且經絡系統內外縱橫交錯把全身連接成一個整體。平常時常聽到中醫針灸，治療原理便是經由穴道來調節經絡以及臟腑的功能，以達到平衡氣血與疏通經絡的功效。拔罐的治療原理其實也是一樣，藉由吸拔穴道或者瘀血的地方，繼而讓身體開啟自癒本能。

看完上述的拔罐治療原理，那麼大家曉得中醫生是怎麼樣執行拔罐的嗎？中醫生會令杯罐內產生負壓，且吸附于體表使已老化的毛細血管破裂，除了能治病，也可以增加免疫力的功效。另外，走罐也是一種常見到的拔罐技術，中醫生會將杯罐上下左右或單一方向的推動，其中的原理就是為了要同時治療數個穴位，這個技巧對於背部的酸痛及感冒頭暈非常有用。

【一】平衡陰陽

身體發熱為陽氣盛實的表現，發冷是陰氣盛實的病狀，若想解決這一些病狀，中醫生推薦患者能分別在大椎和關元的部位進行拔罐，那麼一來將可達成平衡陰陽的功效和好處。

拔罐為傳統中醫的一種治療方法，一直到現在還是有很多人對拔罐的功效深信不疑，但是大家曉得拔罐的治療原理及拔罐可以達到什麼治療效用呢？對此中醫師提到，拔罐基本上是使用負壓吸引肌肉的方式讓局部肌肉加壓，以達成疏通經絡、舒緩疼痛與促進循環的效果。儘管拔罐的好處許多，不過中醫師也特別叮嚀，病患萬萬不能過於依賴拔罐的作用，假使病狀太嚴重的時候，還是要諮詢中醫師有無其他更為合適治療方式。

▲中醫拔罐的原理（一）機械刺激作用

拔罐是中醫院所當中很常見的治療方法，拔罐的原理是藉由排氣造成罐子內呈負壓的狀態，將一個罐子內的壓力降低之後，使罐子邊緣可緊緊吸附於筋絡、穴位又或是身體不舒適的地方，讓不舒適的地方出現充血、瘀血又或是起泡等等跡象。拔罐所發生的一部分吸力，可以造成所吸附的地方出現被動性的充血讓停滯的血液循環，有利改善機體組織的營養情形，改進血液循環，驅使一部分組織的新陳代謝，繼而達成治療病症或者是改進疼痛摟！

▲中醫拔罐的原理（二）負壓效應

拔罐是運用負壓原理治療疼痛的地方，運用負壓原理能使局部快速充血和瘀血，紅細胞被破壞產生溶血跡象。血液中的血紅蛋白從呼吸器官當中將氧氣輸送到身體其他部位釋出，滿足機體氧化營養物質支持功能運轉的需要，它可藉由神經系統對組織器官的功能進行雙向調節，同時促使白細胞的吞噬功用，提升皮膚對外界轉變的敏感性與耐受力，進一步增強機體的免疫力。拔罐的時候罐子之中的負壓能夠開啟毛細血管與毛孔，經過拔吸的過程從而使身體之中的毒素與廢物得以加速從肌膚毛孔之中放出。

▲中醫拔罐的原理（三）溫熱作用

拔罐原理中的部分溫熱作用不單讓血管擴張跟血流量增多，而且也可以增強血管壁的通透性與細胞的吞噬效能。拔罐之處血管緊張度和黏膜滲透性的改變，除了能強化淋巴循環，還可促使激活淋巴細胞的吞噬作用，對沾染性病灶，毋庸置疑變成了一個抗生物性病因的好環境。同時，拔罐的地方的溶血跡象對人體起到了保健與修復功用。

（一）平衡陰陽

身體發熱為陽氣盛實的表現，發冷為陰氣盛實的病狀，假如想解決這一些病狀，中醫師推薦患者能分別于大椎及關元的部位執行拔罐，這樣一來將可達成平衡陰陽的功效和好處。

（二）調和臟腑

拔罐療法透過負壓吸引作用使穴位產生充血跟瘀血等等的變化，這個功效是可以從而讓經絡和內在的臟腑相連，最終達成治療臟腑疾病的好處。

醫學技巧發展至今，出現了很多方法，不論中醫或者西醫，都可以治療人體的百病，很多人推薦中醫針灸這方法，最近幾年也越來越受重視，國內外皆逐漸的把針灸加入正式的醫療項目，而且與現代醫學知識重新結合，進展出穴位電療及屬廿一世紀的科技療法。甚至於許多有名的運動選手皆推薦針灸且讚揚它的功效，按時會運用中醫針灸治療，想必它有必定的功效以及迷人之處~

想進行中醫針灸治療之前，要認識針灸治療前、中、後的需知。

□治療前

預防逕行激烈運動，而且凝血功能差、輕而易舉血流不止的人，切記要與中醫師詳細溝通是否適合針灸。否則過程中或許會因為針灸活血的功效，發生血流不止的情況。額外，必須找專業的中醫師進行針灸。

□治療中

針灸是針對穴道治療，並且有其獨特的技巧，故過程中不會產生大量滲血的問題，倘若有出血請立即問醫師。若有暈針的狀況也要立即告知，一般針灸出現暈針的情形是因為過分緊張所使得，這時只需放鬆並平躺，暈針不舒服的狀況就會好許多，經驗豐富的中醫師都會協助。額外，針灸的時候不可隔著衣物，會造成穴道不精確，因此請穿著寬鬆的衣物，方便中醫師執行治療。

□治療後

醫學方法進展到今日，出現了很多方式，不論中醫或者是西醫，皆可治療身體的百病，很多人推薦中醫針灸這方式，近幾年也愈來愈受重視，國內外都漸漸的將針灸列入正式的醫療項目，且和現代醫學知識重新組合，進展出穴位電療以及屬於廿一世紀的科技療法。甚至是許多知名的運動選手皆推薦針灸且認可它的功效，按期會使用中醫針灸治療，想必它有必定的功效與迷人的地方~

中醫治療方式有很多種，其中最常看到的療法則是針灸。中醫針灸治療的目標是『調氣』，可是氣的運行路線以『經絡』為基礎。人體內分布著十二正經跟奇經八脈，彼此互相連繫變成氣、血和各式各樣津液循環的系統，並且連繫著體表、四肢與臟腑，維持正常生理功能。而針灸的原理則是利用刺激穴道的方法，來達成全身氣血的調控，每次阻塞經絡的氣血被疏通，相應的經脈跟臟腑便可復原到原本的情況。藉由針灸經絡穴道，調養體內機能，以達到治療效用。針灸會刺激大腦中樞跟周邊神經系統釋出不一樣的內源性腦內啡，達成止痛的作用，所以有一說是中醫針灸不像吃藥一樣會上癮。

中醫針灸能解決好多病症，那是不是推薦每日都做呢？雖然從中醫的角度來講，並沒限制針灸的週期次數，只不過針灸的次數還是要取決於病人的情形，要由中醫生進行診斷來決定，一般而言，推薦七天能夠進行針灸2～3次。以功效來說，改善痛症抑或是神經系統重整、輔助傷科等的見效較顯著快速，幾乎是在進行針灸時就能夠立即感受到功效，不過內科調控的部分就要較長久的治療才能看到功效。

從台灣來講，病患會習慣用中醫針灸方式調理身體，或者是針對病症做治療，由此可見中醫針灸有許多作用，首先最盛行的便是減肥功效，中醫經由針灸刺激穴位，達成減低食慾的功效，進而達到減少體重的目標；再來則是舒緩痠痛的功效，中醫以入針的方法，輔助肌肉和筋膜放鬆，使本來的酸痛得到緩解；中醫也會用針灸調理腸胃功用，在腸胃附近的穴位施針，刺激腸胃蠕動與解決消化不良、排便不暢等等的狀況。

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拔罐是中醫針灸學中的一種方式，一般而言，拔罐可說是一個不危險、有用的治療手段。操作技術不止簡易外，安全性高又可以明顯改善不適的病狀，是備受歡迎的中醫治療方式之一，但中醫師提醒，拔罐的安全性雖高卻並非每一個人都可以適用，拔罐一樣有禁忌需留意的！中醫師提到，拔罐可說是一種【先破壞、再重建】的治療方式，於皮膚之上賦予局部加壓讓微血管充血、破損，以達成加速循環、改進酸痛的作用，有某種程度的刺激性及疼痛的感受，因此，建議下列幾種疾病與狀況者，拔罐之前最好先洽詢中醫師意見啦～

中醫師提到拔罐雖然相對安全並且後遺症比較少，但仍然要留意安全。在中醫拔罐的時候一定留意下列禁忌：

禁忌【壹】－肌膚嚴重過敏或是極度水腫。

禁忌【貳】－血壓過分高的人一定謹慎運用火罐。

禁忌【參】－由於熱症產生的頭暈目眩和抽搐或是關節痛等。

禁忌【肆】－癲狂並且躁動的人不適合運用中醫的拔罐。

禁忌【伍】－六歲下方的小朋友抑或是七十歲上方的銀髮族。

禁忌【陸】－中度或者嚴重的心臟病患者。

禁忌【柒】－懷孕婦女的下腹部以及乳頭部以及心臟等部位都不可以拔罐，其他部位必須要放輕力度。

禁忌【捌】－皮膚有皮膚病並且錯失彈性變得虛弱或者是毛髮多和血管大的地方。

中醫師表示拔罐是常見的療法並且大部分是使用真空拔罐法，但倘若不注意禁忌的話也許會使肌膚受傷。中醫師強調拔罐的時候務必注意時間，通常以五到十五分鐘為主。另外拔罐的時候會出現瘀斑，不過瘀斑不行作為衡量療效的依據，因為拔罐的時間過於長或是負壓太過大會使得皮下出血或瘀血是拔罐的禁忌，嚴重的話甚至會引發毛囊潰瘍或是壞死等等副作用。拔罐的部位一般會選擇肌肉豐盈且沒毛髮的部位，且患者的姿勢要保持舒適，中醫師拔罐的技術要輕不可以太緊，且避開血管和淋巴管密集之處，尤其孕婦的下腹部、乳頭部以及心臟部位不行拔罐。並且拔罐之後要喝杯水歇憩一下下，而對於虛弱造成的勞累和痠痛要以氣血調理為主由於重複拔罐是禁忌。

中醫師強調拔罐為不少人都適用的療法，因而大家只需諮詢專業的中醫師，在完整的問診當中，了解自身是不是合適執行拔罐就可。但即使拔罐是一種不危險又方便的治療方法，治療的時候一樣要小心謹慎，絕對不能掉以輕心不然會促成其他傷害。最終，中醫師也推薦各位病人能夠同時配合藥物及針灸等等的療法來治療病痛。

多數人進行拔罐是為了要舒緩堅硬的肩頸，但有些人拔罐完以後，頸背部會出現暗紫或鮮紅顏色的圈圈，甚至冒出很多水珠狀的罐印，讓患者怵目驚心。不過這一些顏色深淺不一的罐印，于中醫師的眼裡，基本上也是判斷患者身體情形的一個線索。對此中醫師指出，每個人的體質都不一樣，取罐之後的狀況也不盡相同。有些人的肌膚於半天以後會出現瘀血的狀況，某些人則是會馬上產生嚴重的瘀血，甚至於有的人取罐以後，肌膚上會佈滿一顆顆的水珠抑或是水泡，大家能夠透過這一些拔罐之後的情況，來了解自己的身體是否有任何問題，且讓中醫師進行更進一步的治療。

在中醫拔罐以後皆會留下圓圓的罐印，而這些罐印在每個人身上的顏色都是不同的。中醫師提出這是由於罐印的顏色所回應出的是每個人身體的健康情況，通常第一次拔罐的顏色最顯著，接著經由顏色改變的狀況能知道氣血的通暢以及疲勞恢復的情況。假使拔罐之後肌膚呈現的是淺的粉紅色的話代表氣血循環很好，而假使是灰白色則表示氣血不足且體質虛弱及免疫力差，假如發生小水泡的話表示身體的濕氣重，艷紅色則代表有一部分發炎的反應。同時中醫師指出有一些人會出現紫紅色的顏色，這代表身體的氣血循環不良相當可能會因此變成瘀血。

拔罐運用負壓吸附於體表，藉此達成疏通經絡以及舒緩疼痛等等，不過同時也會造成局部瘀血，且殘留黑紫色的印子。那麼這些黑紫色印子究竟會殘留多久呢？

中醫師提出拔罐所留下的黑紫色印子將基於每個人的體質，而有不相同的顏色與殘留時間，顏色較淺的大概3至7天左右就會消失，顏色較深的則可能需要半個月，最後中醫師提起，假設三十天之後印子都還沒有消退，便要去院所給中醫師檢查。

拔罐由於沒侵入性而且安全性高，故許多人會在家中自行拔罐來紓解不適，不過中醫師提到拔罐並非越痛又或是越久就越好，建議大家一次拔罐的時間操作在5至10分，而且在感到痛的時候要適當的減壓防止肌膚受傷。中醫師提醒大家，現今坊間有很多養生儀抑或是美容排毒機都是運用拔罐的原理，但這些器材不光效用有疑慮，在控制上也有一定的風險。為了要維護自身的安全，拔罐務必找專業的中醫師進行治療。

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關於中醫的拔罐，各位最在乎的東西無外乎就是痛的程度，與拔罐以後的顏色所代表的含義。中醫師表示，在接受了中醫的拔罐治療之後，皮膚所展現的淡紅色、紫紅色抑或是瘀紅色等等不同的顏色，代表的是每個人體質和病灶的區別，各位能透過罐印的顏色來判斷自身人體的健康狀態。倘若對於罐印的顏色有任一個的疑問，大家能請教中醫師取得詳細的資訊。

■拔罐罐印顏色為紫黑色：中醫師表示若皮膚於拔罐之後發揮紫黑的顏色，代表身體內有積寒需驅寒，此外也代表心臟供血缺少，假使印跡數日不退或者是消退時間過長，一般代表病程已經過了很長時間，需要較長久來調理。

■拔罐罐印顏色為暗紅色：中醫師表示，假如拔罐之後發揮暗红色的罐印顏色，通常表示血脂較為粘稠或者是血液濃度較為高，如果血脂濃度較為高，也可能是供血缺少導致的，應該留意血管病症，亦要留意預防血管堵塞。

■拔罐罐印顏色為鮮紅色，且有部分發熱的景象：中醫師表示，當人在拔罐之後展現的顏色是鮮紅色，絕大多數出現于熱性體質的人身上，體溫通常較為高，不過也可能表示一部分有發炎反應。

■拔罐罐子內出現水珠：假設在拔罐過程中，罐體之中有水蒸氣出現，這是身體裡頭溼寒之氣較重的象徵，需要立即去除身體裡頭溼寒之氣。

■拔罐出現水泡、水腫現象：假如肌膚于拔罐之後出現水泡甚至出現水腫現象，通常代表身體裡頭寒溼嚴重，有較強的溼氣。

于中醫的觀點下認為人會生病為體內氣血功能紊亂及其他外界原因所導致的，不過與此同時也和免疫力有密切的關係，因為當身體免疫力下降得病時，便會有氣血運行不暢通、經絡傳遞障礙等等其它病理病狀。而中醫師提出除了藉由西藥治療病症外，推薦大家也可以透過拔罐療法來保養身體，而在中醫拔罐療法的原理是對身體體表的穴位做一部分刺激，藉此來達到疏通經絡、舒緩疼痛、促進循環等的功效，中醫師提到拔罐療法對人體的好處真的十分多，建議大家都可以嘗試運用該療法來治療病症強健體魄。

◇中醫拔罐的原理（一）機械刺激作用

拔罐為中醫診所之中很常見到的治療方法，拔罐的原理是藉由排氣造成罐子中呈負壓的狀態，把一個罐子中的壓力減低之後，使罐子邊緣能緊緊吸附於筋絡、穴位或身體不適之處，讓不適之處發生充血、瘀血或者起泡等現象。拔罐所發生的部分吸力，可造成所吸附的部位發生被動性的充血使阻滯的血液循環，有利改進機體組織的營養情況，改進血液循環，增進部分組織的新陳代謝，繼而達到治療病症或者改進疼痛吧！

◇中醫拔罐的原理（二）負壓效應

拔罐是運用負壓原理治療疼痛之處，使用負壓原理能夠讓一部分快速充血與瘀血，紅細胞被損壞出現溶血跡象。血液當中的血紅蛋白從呼吸器官之中把氧氣運送到人體其他地方釋出，滿足機體氧化營養物質支援功用運轉的需要，它能夠透過神經系統對組織器官的功用執行雙向調節，同時促進白細胞的吞噬作用，增加皮膚對外界變化的敏銳性以及耐受力，進一步增強機體的免疫力。拔罐時罐子裡頭的負壓可以開啟毛細血管及毛孔，通過拔吸的過程繼而讓身體內的毒素與廢物得以加快從肌膚毛孔之中排放。

◇中醫拔罐的原理（三）溫熱作用

拔罐原理之中的一部分溫熱作用不僅讓血管擴張和血流量增加，而且也可以強化血管壁的通透性跟細胞的吞噬效能。拔罐的地方血管緊張度及黏膜滲透性的變動，非但能強化淋巴循環，還可促使激活淋巴細胞的吞噬作用，對沾染性病灶，毋庸置疑變成了一個抗生物性病因的好環境。同時，拔罐之處的溶血現象對身體起到了保健和恢復功能。

中醫師提到拔罐對內科以及外科都能起到治療的功效，從腎臟疾病、肥胖、皮膚病到腸胃疾病等等，依照現代醫學的角度可以將拔罐的好處與功效分為以下四個方面：

◇增加抵抗力

火罐作用于皮膚時對皮膚產生的刺激，可以讓皮膚出現充血或者瘀血的狀況，甚至產生局部毛細血管破裂與紅細胞破裂引發溶血的現象。溶血現象是一種慢性且良性的刺激，好處是能夠經由循環系統對身體的各個器官產生刺激，從而調動功用來達成增加抵抗力的功效。

◇促進吸收及排泄

中醫院所當中，常見因為肩頸疼痛就醫的患者，還有許多人在身體疲累的時候，皆會找中醫師拔罐來修復元氣。拔罐療法的治療範圍十分廣，特別對腰肌勞損、感冒、腰酸背痛和減肥等有一定程度的療效啦！

刮痧和拔罐的基礎原理相近，皆是藉由外力沿著相關經絡和穴位刺激，使局部皮下微血管破裂，引發皮膚表層的瘀點或者是紫色痧痕，這就是所謂的【痧點】又或是【印痕】的發源，把阻滯於人體裡面的病理產物透過肌膚代謝，使病變細胞與組織及器官達到活化藉以打開身體自癒作用的開關，驅使血液與淋巴循環的效用，疏散人體中淤積不順的氣血，改善疲憊、酸痛，進一步活絡人體免疫系統的功用的中醫治療方法。

不過，拔罐並不是任何人都能嘗試的，拔罐也與其他的穴位刺激療法一樣有其禁忌要注意的，假設想自己于家中拔罐，建議要先諮詢中醫師的意見，了解自己能不能接受拔罐治療才不會讓自己受到傷害啦！

中醫拔罐的禁忌症有下列5種，如果你有下述其中一種禁忌症，記住不要應用本方式，推薦先諮詢中醫師後再執行合理的治療。

▲中醫拔罐的禁忌【1】皮膚異常－假使皮膚具有過敏、潰瘍、傷口、感染等病狀都不合適拔罐，以免造成慘重後的後果，推薦等皮膚恢復健康的時候再進行拔罐。

▲中醫拔罐的禁忌【2】凝血功能阻礙－如血友患者千萬不要拔罐，以免產生血流不停的狀況。

▲中醫拔罐的禁忌【3】生病的時候－如因為感冒發燒、抽搐及痙攣發作的時候，千萬不能進行拔罐。

▲中醫拔罐的禁忌【4】心血管病症者－假如患有心臟病、心絞痛等等心血管病症病史的患者都不可以自行拔罐，假使具有治療需要推薦尋找中醫師協助。

▲中醫拔罐的禁忌【5】老弱孕婦－老年人、嬰幼童、孕婦的身體情形可能都比較敏感，最好不要自行執行拔罐，故建議拔罐以前先詢問中醫師指示是比較好的辦法！

【1】拔罐以後馬上沖澡

為什麼拔罐之後馬上沖澡是禁忌？中醫師提到，各位剛拔罐完以後，皮膚還處於較脆弱的階段。倘若此時洗澡的話皮膚或許會破皮，萬一污垢沾附到皮膚上面，會使得傷口感染或更為嚴重的問題。最終中醫師也告誡各位，最少要讓傷口靜置兩天以上才能沖澡。

現在醫療旺盛，有許多方法都可解決身體的不適和病痛。以華人來講除了西醫外，中醫一樣為各位常常尋求幫助且推薦的派別，不得不說千年流傳下來的古人智慧放到現代依舊具有不凡的功效。在中醫的治療方式裡，針灸是常見到的推薦治療手段，特別隨著針灸技術愈來愈進步，也受到愈來愈多人的重視。現在國內外很多醫學相關學科，除了慢慢把中醫跟現今醫學知識混合並納入正式醫療單位外，甚至於有不少研究學者以西醫的觀點鑽研中醫針灸的奧妙與功效。

中醫針灸屬侵入性治療方式，在治療前、中、後皆有需要注意的事項，想試試的人千萬要注意，這就條列幾個常見到的情形。有三類常見到的狀況，一類是流血狀況，因為要拿針插入體表故流血沒辦法避免，通常在流血幾分鐘內便會止住，但假設是有白血病、糖尿病等創傷不易癒合的疾病，那便不推薦嘗試；另一類是治療時的暈針問題，有一小部分人會怕針頭，在打針抑或是抽血的時候會暈眩，某些更加嚴重的人則會暈倒，暈針屬於心理上的緊張，假使有暈針經驗者，必要預先告知中醫師；最後一類是針灸手術後可能會瘀血，由於入針會使得微血管破裂，像是打針後有的時候會瘀血一樣，碰到瘀血的時候不須緊張，於手術完次日熱敷，飲食方面多補給維他命C，這樣能輔助微血管的恢復，一般會於幾天內消失。

假設有下方狀態的人便不推薦運用中醫針灸治療。首先是皮膚表面有創傷又或是腫瘤者，施針侵犯的風險過高。隨後則是凝血功能不好的人，施針傷口容易流血不止或者術後易瘀血不散，便不太合適針灸；另外情緒易不平穩，或像小孩子較不受控者，為了避免施針以後亂動促成流血又或是瘀血的狀況，於是不建議針灸治療。最後若預先知道易暈針的人，需考量是不是要做中醫針灸治療，以免因為暈針而碰撞受傷。