針灸骨傷 中醫針撥心得專文

古時代中醫有句話說「一針二灸三用藥」，可以知道針灸療法在中醫學的重要性，這個傳承下來的針灸治療方法，通過數千年發展，現今也衍生出很多不相同的療法，譬如結合電子科技的電針、電療等，目前看中醫不只有傳統針灸，很多研討也表示電針的療效有良好又迅速的治療效果，和復健的電療原理不一樣，只不過各別有其療效，也可以同時接受治療，這來一同研究中醫針灸的奧秘。

中醫治療方式有很多種，這當中最常見到的療法則是針灸。中醫針灸治療的目的是「調氣」，但是氣的運行路徑以「經絡」為基礎。人體內分布著十二正經跟奇經八脈，彼此互相聯絡形成氣、血與各式各樣津液循環的系統，並且聯絡著體表、四肢及臟腑，維持正常生理功能。而針灸的原理則是利用刺激穴道的方法，來達到全身氣血的調控，當堵塞經絡的氣血被疏通，相應的經脈跟臟腑就可以復原到本來的情形。經由針灸經絡穴道，調理體內效能，以達到治療功效。針灸會刺激大腦中樞跟周邊神經系統釋放出不一樣的內源性腦內啡，達到止痛的作用，因此有一說是中醫針灸不像吃藥一樣會上癮。

電療的原理主要是使用於復健和肌肉狀況，由於人類身體的神經和肌肉，皆是經由微電流在傳導訊號，藉此完成反應跟動作。故電療便利用該一特點，在人體的特定位置上貼上電流貼片，模仿人體傳導的訊號，首要功效是改進一部分血液循環、放鬆緊繃的韌帶肌肉和避免肌肉痙攣，因此電療跟中醫針灸不同，它被視為非常有效果的短期止痛工具，甚至肢體不便又或是久臥在床的患者，同樣推薦用電療延遲肌肉萎縮。中醫針灸或電療皆能夠改進病痛，假設不了解該選中醫針灸或者電療，則需諮詢醫師的建議。

堅信接觸過中醫的人皆了解，針灸是中醫經常運用的治療方式之一。但針灸進展至現今，已經不只有傳統針灸可選擇，使用中式針灸伴隨電療的電針療法，近來已開始被許多中醫師使用，也有很多醫學實證證明，『針灸加電療』的搭配，在緩和酸痛、頭疼、減肥上，穴道因為達成更深入刺激皆收到極好的功效。慢慢有更多的中醫醫生建議使用該療法。

中醫針灸的原理便是靠銀針刺激穴位，透過穴位疏通人體不順的經絡，中醫師認為穴道是人體經氣的聚流之地，針灸的刺激可以達到血液循環跟修護，從而達到止痛的目的，現今除了西醫之外，中醫也是愈來愈多人遇見身體不舒適會想要尋求的治療管道，一般有腸胃消化不良以及排便不暢問題，或者是入睡和情緒問題都會尋求針灸的治療，並且像是婦科又或是一些痛的病狀也都是針灸很常見的治療病症。

電療的原理首要是運用於復健和肌肉狀況，由於人類身體的神經跟肌肉，皆是藉由微電流在傳導訊號，藉此達到反應跟動作。因此電療就利用這一特色，于身體的特定位置上貼上電流貼片，仿照人體傳導的訊號，主要功效是改進局部血液循環、放鬆緊繃的韌帶肌肉和避免肌肉痙攣，所以電療和中醫針灸不一樣，它被視為很有用的短期止痛工具，甚至肢體不便抑或是久臥在床的患者，也推薦用電療延遲肌肉萎縮。中醫針灸又或是電療皆能改善病痛，若不瞭解該選中醫針灸或是電療，則需詢問醫師的建議。

中醫針灸與電療大家絕對多少都有聽說過，現在也蠻多中醫師推薦中醫針灸與電療結合的『電針療法』，原理是針灸在人體的穴位上，運用電針機通以微量低頻脈衝電流的一種治療方法。電針療法的電針機能夠挑選的波型，通常有連續波、疏密波和斷續波三種。

◎連續波

刺激的頻率比較慢的作用較強，可以帶動肌肉收縮和提高肌肉韌帶的張力，推薦用於治療各式肌肉、關節、韌帶、肌腱受傷的地方。

頻率比較快的則可減低神經應激反應，對感覺神經跟運動神經都有克制作用，推薦需止痛、鎮靜、改善肌肉與血管痙攣的人。

◎疏密波

疏波與密波輪替刺激，藉此能夠增多代謝以及帶動血液循環，就可以消除浮腫和各式炎症。

◎斷續波

斷斷續續交替的刺激可提高肌肉組織的興奮性，對刺激肌肉作用比較好，推薦給有肌肉無力或癱瘓等等病狀的人治療使用。

拔罐為中醫針灸學當中的一種方式，一般而言，拔罐算是一個安全、有用的治療手段。操作手法除了簡單以外，安全性高又能夠明顯改進不舒適的病狀，是備受歡迎的中醫治療方法之一，但中醫生提醒，拔罐的安全性雖高卻並不是每個人都可以適用，拔罐同樣有禁忌需留意的！中醫生提到，拔罐算是一種『先損壞、再重建』的治療方法，於肌膚上方給局部加壓讓微血管充血、破損，以達成加快循環、改進痠痛的效用，有某種程度上的刺激性與疼痛的感受，因而，推薦以下幾種疾病和情形者，拔罐之前最好先諮詢中醫生看法吧～

中醫拔罐的禁忌症有下面5種，如果你有下列其中一種禁忌症，千萬不要應用本方式，推薦先諮詢中醫生以後再執行恰當的治療。

◎中醫拔罐的禁忌1.皮膚異常：假設皮膚具有過敏、潰瘍、傷口、感染等病徵都不適合拔罐，免得引發嚴重後的後果，建議等待皮膚恢復健康的時候再進行拔罐。

◎中醫拔罐的禁忌2.凝血功能障礙：如血友患者切記不要拔罐，免得發生血流不停的狀況。

◎中醫拔罐的禁忌3.生病時：如因為感冒發燒、抽搐以及痙攣發作時，萬萬不可執行拔罐。

◎中醫拔罐的禁忌4.心血管病症者：若罹患心臟病、心絞痛等等心血管病症病史的患者都不能夠自行拔罐，如果具有治療需要推薦尋求中醫生幫忙。

◎中醫拔罐的禁忌5.老弱孕婦：銀髮族、嬰幼童、孕婦的身體情況可能都比較敏感，最好不要自行進行拔罐，因此建議拔罐以前先諮詢中醫生指示是較好的辦法！

中醫生表示拔罐是常見到的療法且絕大多數是運用真空拔罐法，但是假如不注意禁忌的話可能會使皮膚受傷。中醫生強調拔罐的時候必須留意時間，通常以五～十五分鐘為主。此外拔罐時會出現瘀斑，但是瘀斑不可以當成衡量療效的依據，因為拔罐的時間太過於長抑或是負壓太過大會導致皮下出血或者瘀血是拔罐的禁忌，嚴重的話甚至會促成毛囊潰瘍或是壞死等等後遺症。拔罐的部位一般會選擇肌肉豐盈並且無毛髮的部位，並且患者的姿勢要保持舒適，中醫生拔罐的技巧要輕不可以太緊，且避開血管及淋巴管密集之處，特別孕婦的下腹部、乳頭部以及心臟部位不能夠拔罐。同時拔罐之後要喝杯水休憩一會兒，而對於虛弱引發的疲憊與痠痛要以氣血調理為主因為重複拔罐是禁忌。

拔罐由於沒有侵入性並且安全性高，所以很多人會在家裡面自行拔罐來舒解不舒服，但中醫生提到拔罐並不是越痛抑或是越久便越好，推薦大家一次拔罐的時間操控在5～10分，且在覺得痛時要適度的減壓預防肌膚受傷。中醫生提醒大家，現今坊間有很多養生儀或是美容排毒機皆是使用拔罐的原理，但這一些設備不止作用有懷疑，在操控上也有某種程度上的風險。為了維護自身的安全，拔罐務必找專業的中醫生執行治療。

電療法的原理是刺激較大之神經纖維去抑制疼痛纖維的傳導，減低痛傳入時的神經興奮活性，達到止痛的效果，有點如同不會疼痛的光療法，針對傷口回復又或是慢性病都有不錯的效用。對於怕痛又或是怕針灸的人來講，電療是很好替代針灸的方式，傳統中醫的針灸治療不太合適治療有傷口的狀況，因此有些中醫師會推薦電療作為治療的方式。額外像是有些急性的扭傷或是慢性疼痛，中醫師也推薦能靠電療來改進。

在傷科或者神經病變的病狀治療面向，也有西醫『電療』這個選項。那麼電療與中醫針灸的功效相同嗎？中醫針灸和電療的差異在於，電療的設施能控制產生出來的電流週波，進一步阻隔傳導速度較慢的痛覺訊息，所以有止痛的效用。除此之外，也可以經由電療器產生中頻的干預電流，使電刺激進入較深層的組織，干預神經痛決遞送功用，刺激人體分泌內啡肽從而產生止痛、促使血液循環跟組織癒合，與消除水腫的功效。藉由電療除了能達到上列的治療功效外，還可對有些神經損傷病人使用電刺激，保持病友的肌肉收縮功用，以達防止病人肌肉萎縮的功效。這也是中醫師推薦電療應用的範圍。

中醫治療方式有許多種，其中最常見到的療法則是針灸。中醫針灸治療的目的是『調氣』，然而氣的運行路線以『經絡』為基礎。身體內分布著十二正經和奇經八脈，彼此互相聯繫構成氣、血與各式各樣津液循環的系統，並且連絡著體表、四肢以及臟腑，保持正常生理功用。而針灸的原理則是利用刺激穴道的方法，來達到全身氣血的調控，每次阻塞經絡的氣血被疏通，相應的經脈跟臟腑就可以回復到本來的狀況。藉由針灸經絡穴位，調理體內機能，以達到治療效果。針灸會刺激大腦中樞和周邊神經系統釋出不一樣的內源性腦內啡，達到止痛的效用，所以有一說是中醫針灸不像吃藥一樣會上癮。

從台灣來講，病人會習慣用中醫針灸方法調理身體，又或是針對疾病做治療，由此可見中醫針灸有很多效果，首先最盛行的就是瘦身功效，中醫經由針灸刺激穴位，達成減低食慾的功效，繼而達到減少體重的目標；再來則是緩解痠痛的功效，中醫以入針的方式，輔助肌肉與筋膜放鬆，使原本的痠痛得到緩解；中醫也會用針灸調養腸胃功能，在腸胃四旁的穴道施針，刺激腸胃蠕動跟解決消化不良、排便不順等的狀況。

早期中醫針灸是在身體的穴位上針刺，選用合適的技巧來刺激穴位，常見到的有提插跟捻轉，透過中醫穴道針灸來解決疾病和疏通人體的氣，中醫視角上覺得氣順則通，假使有痛感就代表氣不順暢，因此中醫許多療法都是疏通經絡來達到治療功效。

電療主要則是減低疼痛感，讓大腦先感受到電療在表皮的感覺，而不是感受人體上的疼痛，達成臨時止痛的作用，透過電療有時候也會讓大腦產生些許腦內啡進而減低疼痛感。從急性扭傷的人來講，電療能快速短暫的緩和痛感，以利後續身體組織自行恢復，但要根治仍要尋求專業醫師協助找到病原的所在。

不是所有疾病皆適用針灸療法，它和其他療法一樣，也存有副作用跟潛在風險，因此一定交由專業中醫師來執行治療，才能將危險與損害的機率降到最低，免得使身體愈來愈糟。

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現今醫療鼎盛，有許多方式都能改善身體的不舒服跟病痛。以華人來講除了西醫以外，中醫也為各位時常尋覓幫助且推薦的派別，不得不說千年流傳下來的古人智慧放到現代依然有不凡的功效。在中醫的治療方式裡，針灸是常看到的推薦治療手段，尤其跟著針灸技術愈來愈進步，也受到越來越多人的看重。目前國內外很多醫學相關學科，除了慢慢將中醫與現今醫學知識融合並納入正式醫療部門之外，甚至於有不少研究學者以西醫的視角鑽研中醫針灸的奧妙與功效。

想進行中醫針灸治療前，要了解針灸治療前、中、後的注意事項。

◎治療前

防止逕行強烈運動，並且凝血功用差、容易流血不止的人，銘記要跟中醫師詳細溝通是不是適合針灸。不然過程中也許會因為針灸活血的功效，產生血一直流的狀況。額外，一定要找專業的中醫師執行針灸。

◎治療中

針灸是針對穴道治療，且有其獨特的手法，所以過程中不會發生大量出血的問題，倘若有出血請立刻問醫師。倘若有暈針的情況也需要立刻告知，通常針灸出現暈針的情況是由於過於緊張所導致，此時只需放鬆並平躺，暈針不舒適的情形就會好很多，經驗豐富的中醫師都會協助。另外，針灸時不可以隔著衣物，會導致穴道不精確，所以請穿著寬鬆的衣物，方便中醫生進行治療。

◎治療後

拔罐是中醫針灸學之中的一種方法，照理來說，拔罐可說是一個安全、有效的治療手段。操作技術不但簡單之外，安全性高又能夠顯著改進不舒適的症狀，是深受歡迎的中醫治療方法之一，但中醫生提醒，拔罐的安全性雖高卻並不是每一個人都可以適用，拔罐也有禁忌要注意的！中醫生提出，拔罐可以說是一種【先損壞、再重建】的治療方式，于肌膚上方賦予局部加壓使微血管充血、裂開，以達成加速循環、改善痠痛的功效，有某種程度的刺激性及疼痛的感覺，於是，建議下面幾種疾病與情形者，拔罐前最好先諮詢中醫生意見吧！

中醫生提到拔罐雖然相對安全並且副作用較為少，可是還是要留意安全。在中醫拔罐時必須注意下列禁忌：

禁忌(1)：皮膚慘重過敏或是過度水腫。

禁忌(2)：血壓過度高的人一定要小心運用火罐。

禁忌(3)：由於熱症發生的頭暈目眩及抽搐或者是關節痛等等。

禁忌(4)：癲狂並且躁動的人不合適運用中醫的拔罐。

禁忌(5)：六歲下方的小孩子或者七十歲上的年長者。

拔罐為中醫針灸學中的一種方法，照理來說，拔罐可以算是一個不危險、有效果的治療手段。操作技術不單簡易之外，安全性高又可以顯著改善不舒適的病狀，是備受歡迎的中醫治療方式之一，不過中醫生提醒，拔罐的安全性雖高卻並非每個人都能適用，拔罐同樣有禁忌需留意的！中醫生提出，拔罐算是一種『先破壞、再重建』的治療方法，于皮膚上面給局部加壓讓微血管充血、裂開，以達到加快循環、改善痠痛的效果，有一定程度上的刺激性與痛的感覺，因而，建議下方幾種疾病跟情況者，拔罐之前最好先洽詢中醫生看法哦！

使用拔罐治療疾病可以算是一種較為安全的療法，照常理而言拔罐可用于針灸治療的各種疾病，但中醫生提出，拔罐療法實際上有禁忌症，下面我們便立刻來為大家介紹有哪些禁忌症的人不宜進行拔罐。

【1】抽搐與痙攣發作的時候萬萬不可執行拔罐。

【2】具有出血傾向的病人需慎用拔罐，像是刺絡拔罐這類別的方法一定要避免。

【3】具有嚴重肺氣腫的病人，背部和胸部不宜執行拔罐，對大號火罐或者強負壓吸拔這兩種方式一定要避免。

【4】心力衰竭抑或是身體素質較為虛弱的人同樣不建議進行拔罐。

【5】骨折的病人於骨折尚未完全癒合以前，萬萬不可進行拔罐，要不然將影響到骨頭的對位以及癒合。急性關節韌帶扭傷者于拔罐以前務必要先使中醫生評估狀況，若韌帶已經斷裂則千萬不能貿然拔罐。

多數人進行拔罐是為了要舒緩堅硬的肩頸，不過有些人拔罐完以後，頸背部將會出現暗紫抑或是鮮紅顏色的圈圈，甚至於冒出很多水珠狀的罐印，使病患怵目驚心。不過這些顏色深淺不一的罐印，于中醫生的眼裡，實際上也是判斷病患身體情況的一個線索。對此中醫生表示，每一個人的身體素質都不相同，取罐之後的情形也不盡相同。有些人的肌膚在半天以後會出現瘀血的狀況，有一些人則是會立刻發生嚴重的瘀血，甚至於有的人取罐之後，皮膚上將會佈滿一顆顆的水珠或者水泡，各位能夠經由這一些拔罐以後的情形，來瞭解自己的身體是不是有任何問題，並且讓中醫生進行更進一步的治療。

中醫拔罐之後常看到的皮膚顏色及代表的涵義：

罐印顏色◇艷紅色：代表你的體質屬於熱性，通常體溫比較高，但也可能代表有局部的發炎反應。

罐印顏色◇紫紅色：代表你的氣血循環不佳，假設拔罐的罐印顏色偏深又或是偏黑的話代表可能有血瘀的情況。

罐印顏色◇灰白色：代表氣血不和，體質較衰弱。

罐印顏色◇有水氣：代表體內的濕氣過於重。

罐印顏色◇淺紅色：代表你的氣血循環十分好。

中醫生提到，拔罐的罐印顏色僅能夠反映出一部分的身體健康狀況，假如對自身的健康狀況有疑慮的話，推薦大家照樣要找中醫生洽詢，幫助身體恢復健康。

拔罐運用負壓吸附于體表，藉此達到疏通經絡與舒緩疼痛等，但是同時也會使得局部瘀血，而且留下黑紫色的印子。那麼這些黑紫色印子到底會留下多久呢？

中醫生表示拔罐所留下的黑紫色印子會依據每個人的體質，而有不相同的顏色和殘留時間，顏色較淺的大約3至7天上下就會消失，顏色較深的則可能需要半個月，最終中醫生談起，倘若1個月之後印子都未消退，便要去診所給中醫生檢查。

依照世衛對健康的意思是「健康為一種人體、精神以及社會活動之中的完美情形，且不但只是身體無病症。」不過現今現代社會壓力加重，日常作息節奏快速和工作的壓力，讓現今多數人的免疫力減低，很易罹患職業病或其它亞健康的疾病症狀，促成正處亞健康的人越來越多。很多人常常會覺得身體疲倦。少數人表現是肌體疲倦，身體一部分或周身不舒服；有的表現是情緒產生異常，難以自制，產生精神緊張等等。上述這一些可透過對相應部位運用中醫拔罐治療的方式，就能疏通經絡，但是務必留意拔罐的禁忌與其注意事項，推薦可以先到中醫院所詢問，搞懂自己是不是適合拔罐啦！

關於中醫的拔罐，各位最在意的東西無外乎就是疼痛的程度，與拔罐以後的顏色所表示的涵義。中醫生提到，在接受了中醫的拔罐治療之後，皮膚所呈現的淡紅色、紫紅色或者瘀紅色等等不一樣的顏色，代表的是每個人體質與病灶的區別，大家可以經由罐印的顏色來判別自身人體的健康狀態。如果對於罐印的顏色有任何的疑惑，大家能請教中醫生取得詳盡的資訊。

中醫拔罐以後常見的皮膚顏色及表示的含義：

罐印顏色◎艷紅色－表示你的體質屬於熱性，通常體溫較高，不過也可能表示有一部分的發炎反應。

罐印顏色◎紫紅色－表示你的氣血循環不佳，假設拔罐的罐印顏色偏深或者偏黑的話表示可能有血瘀的情況。

罐印顏色◎灰白色－表示氣血不良，體質較虛。

罐印顏色◎有水氣－表示體內的濕氣太過於重。

罐印顏色◎淺紅色－表示你的氣血循環非常好。

電療的宗旨是經由微弱電流刺激肌肉收縮，繼而增進一部分血液循環以及阻斷神經痛，以達到舒緩疼痛的一種治療方法。電療的適用範圍廣並且可有效果的減輕痛，是復健科時常運用的一種治療工具。電療常用於神經痛、下背痛、肌肉骨骼系統疼痛和肩頸痛等，短期內可有效果的止痛。但電療止痛只為輔助作用，沒有辦法直接治療肌肉骨骼的問題，真正影響到回復速度的還是自己的自癒能力。雖然中醫針灸跟電療的原理不相同，但中醫針灸跟電療皆能夠改善身體的病痛，至於要選擇中醫針灸或是電療需要跟醫生溝通。

現今不單有中醫針灸療法能選擇，西醫的電療也能刺激肌肉，達到和中醫針灸雷同的功效。最常見到的功效是緩釋肌肉痠痛，無論是動作不良積累的痠痛，或是運動不慎引發的拉傷，電療都有很好的功效；再來可減緩肌肉萎縮，有許多久病在床的患者，皆會面對因運動不足而使得的肌肉萎縮，電療可很好的延遲萎縮跡象，故許多手術完療程皆會含電療；神經失調的問題常常用電療改善，譬如常常耳聞的顏面神經失調，便可經由電流刺激，增加收縮並且協助臉部恢復，絕大部份都能恢復如初。但是假使體內有金屬植入物、高低血壓患者則不推薦使用電療喔，此時可以考慮中醫針灸療法。

中醫的針灸療程原理是透過施針深度刺激人體內部的穴道，達到促使血液循環、快速修復組織，同樣能夠神經傳導，繼而調理身體的效能。在現在的使用上，凡是神經失調、睡眠不佳、肥胖、濕疹、腸胃不適、中風後遺症又或是心緒不寧等，只需經中醫生診斷，都很建議使用中醫針灸來治療。