睡眠障礙 中醫失眠治療評價專文

良好的睡眠品質跟健康是密不可分的，但現代人卻因為壓力大、生活忙碌等的心理原因造成睡不著。而依據調查察覺，台灣慢性失眠症的盛行率為10.7%，此代表的為台灣失眠的人口數高達78萬人，且依據調查的資訊顯示，其中女孩子失眠的人口數相比於男性多出兩倍；但是中醫師指出事實上失眠並不恐怖，建議各位想要改善失眠的話，可從平日養成良好的日常作息開始，或者尋求專業的中醫師治療，除此之外中醫學證實中藥和針灸的確為有助改善睡眠品質的，推薦有失眠煩惱的人不妨能嘗試該治療方式。

中醫師在對病患治療失眠時會著重在身體調理。中醫師會在辯證處方的基礎上增加能安定心神的中藥，可在治療的同時增加療效。

◇重鎮安神藥

中藥材絕大多數是金石貝殼類，可達成鎮怯和安神的功用。適合拿來治療心陽偏亢或火熱擾心促成的失眠以及各種各樣的情緒問題。

中藥材：珍珠母、牡蠣、龍骨、磁石、琥珀、硃砂、龍齒。

◇養血安神藥

中藥材大多數為種子又或是仁，主要是拿來治療由於虛証造成的失眠及心神不寧。

中藥材：酸棗仁、夜交藤、浮小麥、五味子、柏子仁、遠志、合歡皮。

想要找尋中醫改善失眠問題，除了中藥調理外中醫也推薦還能夠運用針灸，刺激和安神助眠有關的穴位，使失眠的病患白天可以配合穴位針灸治療，使治療效果更好。一般人于家裡面也能嘗試按壓這一些地方，每一天早晚各按壓一次，或在上床睡覺之前多加按揉，有利增加睡眠品質。現今的人由於上班壓力大，中醫師提到穴位針灸治療以開通身體孔竅，用來穩固神志、治療心神不寧的病症、治療肝氣鬱結引發脾的運化功用的方法、滋潤陰液來治療陰虛證，清除邪熱或是虛熱的治療方式為大法，針灸穴位可採用太衝、內關、神門、百會、太谿、三陰交、足三里。

基於臨床研究剖析也提出，在原發性失眠的短期治療方面，除了依據醫師的指示服藥以外，臨床搭配穴位針灸治療，針對睡眠障礙也有顯著的功效。同時，耳穴刺激對銀髮族與女孩的失眠也具有某種程度上的治療功效，並且比較沒侵入性，藉由穴道的刺激增加了交感與副交感神經活性，因此中醫師建議失眠的病患也能夠在睡眠之前的30分鐘進行耳穴按摩來輔助入睡。

在睡眠上有問題的人一般不會只有失眠的問題，失眠常常會跟隨手腳冰冷、月經紊亂又或是便秘等等內分泌失調及神經衰弱的症狀。中醫師對失眠的治療關鍵以全面性的體質調養為主，經由對穴位針灸來疏通經絡以及服用中藥來調養氣血的治療方式，讓睡眠的品質能夠從根本提高，且使病患的精氣神更充足。因而中醫除了改善失眠的情況以外同時還可解決一些其它的身體健康問題。中醫師指出睡眠是人體首要的休息方法，只需睡得好人體的機能運作就會順暢，自然的就會氣色紅潤且提升免疫力，同時在精神充沛的情況下也能提高工作和學習的效率。

於中醫學上失眠又叫『不寐』跟『不得臥』，其中的含義包含難以入睡、入睡之後易甦醒、甦醒之後不易再入睡。中醫生提出輕微的失眠頂多就是淺眠而已，嚴重的失眠就會整個晚上都難以入眠；而中醫生指出失眠的主要原因幾乎為心肝系統功能跟營養失衡造成的，而且向來是與人的情緒抑或是心理壓力有關，並且不好的飲食與生活作息也有密切的關係。

于中醫的角度上提出促成失眠的原因有很多種，這當中最常見到的主要原因便是飲食習慣不佳，因而想改善失眠的話，中醫生推薦能先從簡易的飲食習慣做起，而下列也推薦了幾項飲食的注意項目供大家做查閱。

（壹）中醫生表示除了飲食要清淡以外，推薦大家也可多多吃具有安神功效的食品，譬如蓮子、百合、萵苣。

（貳）推薦大家入眠以前盡量少飲用具有咖啡因配方的飲品，比如可樂、烈酒、咖啡。

（參）推薦大家需要盡可能少吃刺激的食物，如濃茶、蒜、薑。

（肆）入眠之前不推薦吃太過飽抑或是讓自己太過飢餓，因為中醫的視角指出『胃不和則臥不安』，指的是太過飽與太過餓都會讓睡眠品質降低，從而發生失眠的情形。

依據中醫的理論與臨床的經歷而言，養生是日常作息的重點和治病的基礎。中醫生提到偏離養生標準的人睡眠的水準也越易受影響也就越容易失眠。

推薦養成的生活習慣（壹）遵循腸胃四個不的規矩，不吃太飽、不餓肚子、不吃難消化的食物、不吃太快。許多病人經常由於工作會晚1至2HR（小時）吃飯，只須改進這個習慣睡眠的品質即能改進。

推薦養成的生活習慣（貳）別熬夜並且最好在10至11點的時候睡覺。一般而言早一點睡的睡眠品質會比較好。

推薦養成的生活習慣（參）合理的憩息不要讓自己太過於疲累，因為有時太過疲倦反倒是會沒辦法入睡。

推薦養成的生活習慣（肆）按時的運動調理身體可以改善睡眠品質遠離失眠。

現代的人於生活中凡事都追求快速，在面臨事情的時候皆會想立刻擁有解答，倘若不可立刻擁有解答就會讓人感到相當不耐煩，而中醫師提出這些不耐煩的小事長時間堆積下來會讓人產生隱性壓力，且容易出現失眠的症狀。以中醫來說失眠的病徵事實上和陰陽有關，由於中醫師表示人體內的陰陽會影響睡眠，定義就是人會在日出時起床，日落時就入睡，而中醫師表示想睡的安穩，體內的陰陽調和便十分重要，所以中醫師在治療病人的時候通常皆會先判別病人失眠的證型，這麼一來才能夠根據原因對症下藥治療。

中醫師提出人體內的氣血陰陽為伴隨著日出日落運作的，假設陰陽調和將睡得好，氣血虛弱就會產生失眠的病狀；而于中醫的觀點上把失眠分成下列此八種證型。

1.肝氣鬱結證型的病狀為精神恍惚、頭暈腦脹、胸悶心煩。

2.肝火旺盛證型的病狀為心煩不眠、口乾舌燥、失慮多夢。

3.胃脘不和證型的病狀為噁心嘔吐、腹痛、氣血不順。

4.陰虛火旺證型的病狀為手心發熱、煩燥、胸悶。

5.心脾兩虛證型的病狀為臉色蒼白、貧血、心悸。

6.心膽氣虛證型的病狀為精神恍惚、倦怠、心悸膽怯。

7.瘀血阻滯證型的病狀為心煩不寐、睡不安穩、頭暈眼花。

8.思慮過度證型的病狀為眼睛疲勞、口乾舌燥、氣血不足。

此外中醫師提出失眠的病人每天能夠做適當的運動，那樣一來不僅能夠促使身體健康，對改善失眠一樣會有不錯的作用。

當發生失眠的問題時，不光服用西醫的安眠藥來輔助睡覺之外，最重要的是理清失眠的原因，如中醫是從根本治療失眠，中醫治療病症能夠根絕，也就是說中醫可以治本從根本上消除病症。透過辨証論治來剖析病症的病因，釐清病情的原因，再從原因上使用藥來治療。時常聽到服用安眠藥的病友抱怨睡醒以後昏沉、讓注意力沒辦法集中、故引發劑量漸漸加重，再再都展現出運用克制大腦活動的藥物來治療睡眠障礙，實在是過分一廂情願的方法，沒什麼效果。

譬如胡先生因為失眠，經常需要服用安眠藥來幫忙睡眠，久而久之，卻察覺只要不吃藥就會睡不好，長時間服用安眠藥不僅容易發生依賴性，並且記憶力也會受影響，不止變差之外，還造成睡前跟別人說的話次日醒來後便遺忘，常常引發胡先生生活上的困擾，甚至於藥量也吃的越來越重，但是隔日的精神卻愈來愈差。因而，胡先生嘗試降低安眠藥的劑量，故在專業醫生的輔助下運用漸進式的減量方法來停藥，不過卻一直停於三分之一顆，只須不吃藥就會睡不著，最後來到中醫院所找協助，中藥治療失眠的優點是較不易有上癮性。並且可按照個人的病徵加以辨證論治，一來改善體質，另一方面治療病徵。且無論針灸或是中藥，中醫生皆建議依照不一樣身體素質選穴治療與用藥。因此胡先生于針灸和中藥搭配併用再搭配適度的運動下，總算解脫安眠藥，再一次當回自身身體的主人。

食用中藥的關鍵目的就是要改善個人體質，藉由專業中醫生的治療與服用適合的中藥方不止能改善失眠，還能夠改善其他的病徵，而以下也分享了幾種中醫在治療失眠的常用中藥方給大家參閱。

(1)加味逍遙散

如果失眠是由於壓力大或心情憂鬱促成的人，建議可以吃此中藥方來幫助舒緩情緒。

(2)黃連解毒湯

假如失眠是因為容易興奮、急躁易怒、火氣大等等問題導致的人，推薦可喝此湯，因為黃連對於降火氣具有不錯的作用。

(3)溫膽湯

這個湯具有安神的效果，對於大病初癒又或是工作疲憊而失眠的人來說有很不錯的改善功效。

(4)酸棗仁湯

推薦給身心過於疲憊而難以入眠的人飲用，由於酸棗仁湯可以輔助改善因為用腦過度而失眠的人。

良好的睡眠品質跟健康為密不可分的，但現代人卻由於壓力大、生活忙碌等的心理原因引發失眠。而按照調查察覺，台灣慢性失眠症的流行率為10.7%，該表示的是台灣失眠的人口數高達78萬人，且根據調查的資訊顯示，這當中女孩失眠的人口數相比於男性多出兩倍；但中醫生提到事實上失眠並不恐怖，推薦大家想改善失眠的話，可以從平日養成良好的生活作息開始，或者是找專業的中醫生治療，並且中醫學證實中藥和針灸的確是有助改善睡眠品質的，建議有失眠麻煩的人不妨能嘗試這治療方法。

食用中藥的首要目的便是要改善個人體質，經由專業中醫生的治療和服用適合的中藥方除了可以改善失眠，也可以改善其他的症狀，而以下也分享了幾項中醫於治療失眠的常用中藥方給大家參考。

（一）加味逍遙散

倘若失眠是由於壓力大又或是心情憂鬱引發的人，推薦能夠吃該中藥方來幫助緩解情緒。

（二）黃連解毒湯

假使失眠是因為火氣大、急躁易怒、容易興奮等等問題引發的人，推薦能夠飲用此湯，由於黃連對降火氣有不錯的作用。

（三）溫膽湯

該湯具有安神的效果，對大病初癒抑或是工作勞累而失眠的人來說有相當不錯的改善功效。

（四）酸棗仁湯

推薦給身心太過疲憊而無法入睡的人喝，由於酸棗仁湯可以輔助改善因為用腦過度而失眠的人。

（五）柴胡加龍骨牡蠣湯

良好的睡眠品質和健康是密不可分的，但是現代人卻由於壓力大、生活繁忙等的心理緣故使得睡不好。而依據調查發現，臺灣慢性失眠症的發生率為10.7%，此表示的是臺灣失眠的人口數高達78萬人，且基於調查的資訊顯示，其中女生失眠的人口數相較於男性多出兩倍；但中醫生指出其實失眠並不可怕，建議各位想要改善失眠的話，能夠從平日養成良好的生活作息開始，或者尋求專業的中醫生治療，除此之外中醫學證實中藥和針灸確實為有利改善睡眠品質的，推薦有失眠煩惱的人不妨可以試試看此治療方式。

中醫生在對患者治療失眠的時候會著重在身體調養。中醫生會在辯證處方的基礎上增加能夠安定心神的中藥，可在治療的同時提高療效。

◇重鎮安神藥

中藥材絕大多數屬於金石貝殼類，能達成鎮怯與安神的功用。合適拿來治療心陽偏亢或火熱擾心引發的失眠和琳瑯滿目的情緒問題。

中藥材－龍齒、牡蠣、珍珠母、硃砂、龍骨、琥珀、磁石。

◇養血安神藥

中藥材大部分為種子抑或是仁，關鍵是用來治療由於虛証使得的失眠以及心神不寧。

良好的睡眠品質與健康是密不可分的，但現代人卻由於壓力大、生活忙碌等的心理因素造成睡不著。而依據調查察覺，臺灣慢性失眠症的盛行率是10.7%，這個表示的為臺灣失眠的人口數高達78萬人，且依照調查的資訊顯示，其中女生失眠的人口數相較於男性多出兩倍；不過中醫生提出其實失眠並不恐怖，建議大家想要改善失眠的話，能從平日養成良好的日常作息開始，又或是找尋專業的中醫生治療，另外中醫學證實中藥與針灸確實是有益改善睡眠品質的，建議有失眠麻煩的人不妨可試試此治療方法。

藉由中醫茶飲的方法調理治療失眠，不只製做簡單而且材料易於擁有外，中醫生還表示，經由飲用茶飲調理治療的方式，更容易被民眾接受。下列為中醫生對睡不著病友所提供有助於調理身體素質，治療失眠問題的中藥茶飲：

○中醫治療失眠的中藥茶飲（壹）白芍甘草飲

材料：甘草2錢、白芍2錢、水500c.c

做法：把中藥材放進水中運用小火燉煮至顏色表現深褐色、水份收乾至大約剩下300c.c上下，便可熄火且等變涼之後飲用。

○中醫治療失眠的中藥茶飲（貳）五味子生棗茶

材料：生棗仁2錢、水500c.c、五味子2錢

做法：把中藥材放入水中使用小火燉煮至茶湯變色、水份收乾至約殘留300c.c，就能熄火而且等候變涼之後飲用。

○中醫治療失眠的中藥茶飲（參）菊花茶

材料：菊花3錢、枸杞1錢、水500c.c

做法：把上列中藥材放進麻布袋之中束緊，使用500c.c滾水沖煮，悶大概10min(s)就可飲用。

于中醫學上失眠又叫做「不寐」跟「不得臥」，這當中的定義包含難以入睡、入睡以後容易甦醒、甦醒之後很難再入睡。中醫生提出輕微的失眠最多便是淺眠而已，嚴重的失眠就會整個夜間都無法入睡；而中醫生表示失眠的原因幾乎為心肝系統功能與營養失衡促成的，並且往往是和人的情緒又或是心理壓力有關，此外不佳的飲食和生活作息一樣有密切的關係。

中醫生表示神經緊張抑或是健康問題以及生活環境的變動都是使得失眠的因素，而均衡的飲食能保證人體機能的有效運作，使人更容易入睡以及深睡。在平時的飲食中有許多食物可以幫忙睡眠又或是幫忙振奮精神，因而中醫生推薦有失眠情況的人注意與改進自身的飲食。

◎推薦平常有胃痛與脹氣等消化毛病的人少食用油膩和香燥的食品來減少腸胃負擔。

◎咖啡因會讓大腦興奮且干預睡眠，因此推薦咖啡與汽水等含咖啡因的食品務必減量，並且在下午或者是傍晚之後一定避免飲用這一些飲料。

◎酒精就算能輔助人迅速入睡，不過同時也會干涉大腦讓人沒辦法深睡。

◎吸菸好像可幫助鎮靜，但是尼古丁事實上會刺激大腦，促成睡眠障礙。

◎食用過分精煉的碳水化合物容易引發夜間性低血糖進一步失眠，推薦各位可以在睡前吃一點餅乾或者是麥片來保持睡眠的血糖水平。

◎晚餐不可吃太多或太晚吃，這會使胃沒辦法排空引發躺下時有不舒服的感覺。中醫生推薦各位晚餐要清淡且在睡前3小時（hr）吃完。

中醫生提出，解決失眠問題除了使用中醫療法外，規律的生活作息和良好的習慣同樣是不可或缺的。下面就立刻來解說一下失眠病友平常應該培養哪一些優良的習慣。

（一）有想睡覺的時候再入寢，假如半小時內仍清醒著的話，推薦你們能夠先離開寢室並且做一些身心放鬆的活動，等候有睡意時再回來。

（二）推薦失眠病友可養成按時運動的習慣，並且儘量不要在白天打瞌睡。

晚上為身體進入睡眠養護的時間，中醫生指出，每週若有3個晚上並且持續高於三十天都睡不著，引發次日昏昏欲睡、焦躁和工作效率下降，便可稱失眠，大於六個月則叫做慢性失眠。推薦大家失眠高於2天就要趕緊讓中醫生調養身體，因為通常失眠2到3天上下，便會對日常生活產生影響。

相信大多的人皆有睡不著或睡不好的經驗，某一些人甚至處於夜夜失眠的情形，事實上除了中醫湯藥及針灸能治療失眠之外，中醫生也推薦失眠患者日常就要保持良好的飲食與生活習慣。

於中醫的角度上指出使得失眠的主要原因有很多種，其中最常見到的主因就是飲食習慣不良，因而想改善失眠的話，中醫生推薦可先以簡易的飲食習慣開始，而以下也推薦了幾項飲食的注意項目供大家做參閱。

(1)中醫生提出除了飲食要清淡外，推薦大家也能多多吃具有安神效用的食品，如木耳、金針、百合。

(2)推薦大家入睡以前盡可能少飲用具有咖啡因配方的飲品，比方咖啡、可樂、濃茶。

(3)推薦大家需要盡量少吃刺激的食物，譬如芥茉、辣椒、咖哩。

(4)入眠之前不推薦吃過分飽又或是使自己過分飢餓，因為中醫的角度提出【胃不和則臥不安】，指的是過分飽跟過分餓都會使睡眠品質減低，進一步出現失眠的狀況。

基於中醫的理論及臨床的經歷來說，養生是生活作息的重點和治病的基礎。中醫生提出偏離養生標準的人睡眠的水準也越容易受影響也就越容易失眠。

推薦培養的生活習慣(1)遵守腸胃四個不的制度，不吃太快、不吃難消化的食物、不吃太飽、不餓肚子。很多病人常常因為工作會晚1到2小時（HR）吃飯，只需改進這個習慣睡眠的品質即能改善。

推薦培養的生活習慣(2)不要熬夜且最好在10到11點的時候睡覺。普通而言早一點睡的睡眠品質會比較好。

推薦培養的生活習慣(3)合理的休息不要讓自己過度疲累，因為有時太過疲累反倒是會難以入睡。

現代的人於生活中凡事都追求迅速，在應對事情的時候都會想要立即得到答案，假如不可以立即得到答案便會使人感到十分不耐煩，而中醫生提到這些不耐煩的小事長久囤積下來會讓人產生隱性壓力，並且容易發生失眠的病狀。以中醫來說失眠的病狀基本上和陰陽有關，由於中醫生指出身體內的陰陽會影響睡眠，定義便是人會於日出時起床，日落時就入睡，而中醫生表示想要睡的安穩，體內的陰陽調和便相當重要，所以中醫生于治療病人時一般皆會先分辨病人失眠的證型，那樣一來才能依照原因對症下藥治療。

中醫生提出站在早期中醫的立場認為失眠屬於不寐的範圍，主要能夠分虛以及實兩大類，虛證者大多屬心肝脾腎的陰血不足，而實證者則大部份是受到精神刺激引發的胸悶或因為腸胃不好引發脹氣。中醫生會按照證型來給予治療，且按照證型分成五類。

肝鬱化火證型的失眠病人常常有口乾舌燥、頭暈腦脹、急躁易怒、口苦眼睛發紅、思慮過多、心悸等等病狀；痰熱內擾證型的失眠病人常常有舌紅苔黃膩、胸悶、頭重目眩、多夢易醒、心煩不寐、睡不安穩等等病狀；陰虛火旺證型的失眠病人常常有嘴破、煩燥、口乾舌燥、心悸、手心發熱等等病狀；心脾兩虛證型的失眠病人常常有健忘、心悸、臉色蒼白、淺眠易醒等等病狀；心膽氣虛證型的失眠病人常常有倦怠、氣血不足、精神恍惚、心悸膽怯、處事多慮、心煩不眠等等病狀。

影響睡眠的原因有很多，到底中醫生認為失眠為甚麼會出現呢？從中醫角度來說，促成失眠的原因有許多，像是下方幾種原因，都會引發人體本來的平衡被打破，繼而出現失眠：

中醫生認為促成失眠的原因(1)情緒因素－多半情緒會導致失眠的問題產生，尤其現代的人由於上班壓力以及負擔、牽涉到家庭關係的婆媳問題與親子關係，促成每天都處於非常緊張的狀況，壓抑的情緒不單憋在身體中，也會留在臟腑裡面，長時間自身的情緒達不到適當有用的調節和抒發，就會同時發生中醫所說的「肝氣鬱滯」或者是「心火亢盛」而造成失眠。

中醫生認為促成失眠的原因(2)飲食不節－因為上班繁忙或是常常難以三餐定食定量，甚至是暴飲暴食或者吃得太過於快，讓脾胃消化功用受到影響而導致失眠，睡眠與胃的消化需要矛盾，這便是為甚麼吃太飽會使睡眠中斷增加的原因，也便是古書上所記錄的「胃不和則臥不安」。

中醫生認為促成失眠的原因(3)身體效能衰退－隨著年紀愈來愈大，睡眠愈來愈少，特別是高齡者，究竟是為甚麼呢？中醫認為這是因為高齡者「血氣衰」、「氣道澀」，也就是因為氣血衰少，血液循環不好而引發睡眠時間與品質較缺少。

中醫生提出良好的睡覺習慣有助於睡眠的品質，推薦各位除了需養成規則的生活作息以外，連平常的飲食習慣同樣不可以忽視。若你有失眠麻煩的話就建議需要尋找專業中醫生的輔助，經由中醫生多面向的去認識你的睡眠狀況、日常作息甚至是為身心情形等，讓中醫生幫助你尋找到失眠的原因跟證型，那麼一來才可以對症下藥改善失眠的病狀~

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