睡眠障礙 中醫失眠治療心得專文

於中醫學上失眠又稱為「不寐」跟「不得臥」，其中的含義包含難以入睡、入睡以後易甦醒、甦醒以後難以再入睡。中醫生提到輕微的失眠頂多就是淺眠而已，嚴重的失眠就會整個夜晚都沒辦法入眠；而中醫生指出失眠的主要原因幾乎為心肝系統功用和營養失衡促成的，而且一向是和人的情緒又或是心理壓力有關，同時不好的飲食和日常作息同樣有密切的關係。

傳統的中醫認為，失眠和胃功能不良有關，胃功能不良是影響睡眠的一大主因。《黃帝內經》之中有「胃不和則臥不安」的記錄，假如晚餐食用不適合的食物，或是太晚進食，皆會引發腸道消化不良而睡不著，使你於晚上翻来覆去無法入睡。因此，夜間能不能睡得好，跟夜間吃飯吃了什麼有關，針對失眠的病患，中醫治療時常會推薦先由飲食面向著手，平常的飲食需要注意：

□中醫避免失眠的飲食推薦【1】過於油膩的飲食會讓腸道的負擔增添，不但刺激神經中樞還會使它一直處於工作的情形，非常易導致睡不著。

□中醫避免失眠的飲食推薦【2】香蕉、豆類等等脹氣食品于消化過程之中會產生比較多的氣體進一步出現腹脹感，造成妨礙睡眠，因此推薦入睡以前最好別食用。

□中醫避免失眠的飲食推薦【3】套句老話入睡之前喝點小酒可紓壓助眠，所以很多人會借著酒勁使自己即早入睡，但是在醉意當中睡眠只停止於淺睡期，不易邁入深睡期，讓下半夜的睡眠將會感到淺眠又片斷引發多夢，即使睡眠的時間十分長，隔一天起來仍然有十分勞累的感受，更會感到無好好歇息到。

□中醫避免失眠的飲食推薦【4】飲食面向應多多食用清淡的蔬菜，少食用辛辣抑或是燥熱和煎炒的食物，否則會使身體內熱加重，使得非常容易口渴又或是煩躁的情形更加明顯。比方辣椒、大蒜等辛辣食品使體溫上升的與此同時，也會刺激胃黏膜讓腸胃道緊張，導致胃有燒灼感和消化不良，從而讓你晚上都沒辦法好好睡覺。

□中醫避免失眠的飲食推薦【5】忌食用刺激性食品，於中醫觀點中，咖啡、濃茶都是屬刺激性飲料，因而針對失眠病患會推薦要預防過量食用如咖啡、濃茶或巧克力等等，免得刺激神經使神經活躍，甚至於導致睡眠品質變差。

基於中醫的理論和臨床的經歷而言，養生是生活作息的關鍵及治病的基礎。中醫生提到偏離養生標準的人睡眠的水平也越易受影響也就越容易失眠。

推薦養成的生活習慣【1】遵守腸胃四個不的規範，不餓肚子、不吃難消化的食物、不吃太快、不吃太飽。許多病患時常因為上班會晚1到2小時吃飯，只須改善這個習慣睡眠的品質就能改進。

推薦養成的生活習慣【2】不要熬夜並且最好在10到11點時睡覺。普通而言早一點睡的睡眠品質會比較好。

推薦養成的生活習慣【3】適當的歇憩不要讓自己過度疲勞，因為有時候過度勞累反而會無法入眠。

當發生失眠的問題時，非但服用西醫的安眠藥來協助睡覺以外，最重要的是釐清失眠的原因，例如中醫是從根本治療失眠，中醫治療病症能根治，也就是說中醫能治本從根本上去除病症。藉由辨証論治來分析病症的病因，釐清病情的主因，再從主因上使用藥來治療。經常聽見服用安眠藥的患者抱怨睡醒之後昏沉、使注意力難以集中、因此引發劑量漸漸加重，再再都展現出運用克制大腦活動的藥物來治療睡眠障礙，實在是過度一廂情願的方法，沒什麼效果。

像是姜先生由於失眠，經常需服用安眠藥來幫助睡眠，久而久之，卻發覺只須不服藥就會睡不著，長時間服用安眠藥不止易產生依賴性，且記憶力也會受影響，不但轉壞以外，還導致睡前與別人說的話次日醒來之後便忘掉，時常促成姜先生生活上的不方便，甚至於藥量也吃的越來越重，不過次日的精神卻越來越差。因此，姜先生嘗試減低安眠藥的劑量，故於專業醫生的輔助下運用漸進式的減量方法來停藥，不過卻始終停於三分之一顆，只須不吃藥就會睡不好，最終來到中醫診所尋求幫助，中藥治療失眠的優點是比較不易有上癮性。且可基於個人的症狀加以辨證論治，一方面改善體質，另一方面治療症狀。且無論針灸又或是中藥，中醫生皆建議依據不一樣體質選穴治療跟用藥。因此姜先生在針灸和中藥配合併用再配合適當的運動下，總算掙脫安眠藥，再次當回自身身體的主人。

吃中藥的主要目的就是要改善個人體質，經由專業中醫生的治療跟服用適合的中藥方不光能夠改善失眠，還可改善其它的症狀，而下面也分享了幾項中醫於治療失眠的常用中藥方給大家參閱。

1.加味逍遙散

如果失眠是由於壓力大或心情憂鬱導致的人，推薦可以吃這個中藥方來幫助舒緩情緒。

2.黃連解毒湯

假如失眠是因為容易興奮、情緒不穩、火氣大等問題導致的人，推薦可以喝此湯，由於黃連對降火氣具有不錯的作用。

3.溫膽湯

這湯具有安神的功效，對大病初癒或者是工作疲累而失眠的人來說有很不錯的改善效果。

4.酸棗仁湯

推薦給身心太過於勞累而無法入眠的人飲用，由於酸棗仁湯可輔助改善因為用腦過度而失眠的人。

現在生活型態的變化再加上經濟情勢的變化，讓台灣民眾在生活方面壓力大幅的提高，在台灣無論哪個年齡層，患上睡眠障礙的人口逐年上升。使用安眠藥改進睡眠障礙的人愈來愈多，按照台灣衛生福利部健保署統計，約1／3的本國人有睡眠方面的問題，如果長期睡眠品質不好，可能引發身體免疫力下降、精神疾患抑或是其他病症。台灣安眠藥的用量居高不下，本國人1年用掉9億顆安眠藥，位居大中華地區第一，不過其中卻只有不到5%的人，可尋找出合宜並且專業的管道來處理睡眠問題。

現今所謂的失眠在中醫當中叫做【不寐】、【不得臥】，睡眠方面的問題不但與心理有關，還有可能為臟腑功能失調所促成。于中醫角度中，最重要的是找到使得失眠的原因，從根本來處理造成失眠的問題，而非臨時解除的失眠的狀況。中醫治療是按照患者五臟六腑的失調與證型，調節其氣血平衡、改進睡眠品質，許多疾病也可從而隨之改進。

中醫師提出人體內的氣血陰陽是伴隨著日出日落運轉的，假設陰陽調和會睡得好，氣血脆弱便會產生失眠的病狀；而於中醫的視角上把失眠分為以下該八種證型。

（壹）肝氣鬱結證型的病狀是精神恍惚、思慮過多、心悸。

（貳）肝火旺盛證型的病狀是失慮多夢、舌尖紅苔薄黃、大便偏硬。

（參）胃脘不和證型的病狀是舌紅、噁心嘔吐、煩躁不寧。

（肆）陰虛火旺證型的病狀是胸悶、煩燥、多夢。

（伍）心脾兩虛證型的病狀是貧血、精神疲乏、心悸。

（陸）心膽氣虛證型的病狀是心悸膽怯、處事多慮、精神恍惚。

（柒）瘀血阻滯證型的病狀是心煩不寐、頭暈眼花、偏頭痛。

（捌）思慮過度證型的病狀是口乾舌燥、心煩多汗、心悸健忘。

當發生失眠的問題的時候，不止服用西醫的安眠藥來協助入睡之外，最重要的是理清失眠的原因，譬如中醫是從根本治療失眠，中醫治療病症可根治，也就是說中醫可以治本從根本上清除病症。透過辨証論治來剖析病症的病因，釐清病情的主要原因，再從主要原因上使用藥來治療。時常聽到服用安眠藥的病患抱怨睡醒後昏沉、讓注意力沒辦法集中、因此促成劑量逐漸加重，再再都呈現出運用抑制大腦活動的藥物來治療睡眠障礙，實在是太過於一廂情願的方法，沒什麼效果。

像是宋先生因為失眠，常常要服用安眠藥來輔助睡眠，時間一久，卻發覺只須不吃藥就會失眠，長期服用安眠藥不僅容易發生依賴性，並且記憶力也會受影響，不僅變糟以外，還使得睡前和別人說的話隔日醒來以後便忘了，常常使得宋先生生活上的種種不便，甚至於藥量也吃的愈來愈重，但是隔日的精神卻越來越差。因而，宋先生嘗試降低安眠藥的劑量，所以於專業醫師的協助下使用漸進式的減量方法來停藥，但是卻遲遲停於三分之一顆，只須不服藥就會睡不著，最終來到中醫院所尋找協助，中藥治療失眠的好處為比較不易有上癮性。並且能根據個人的病狀加以辨證論治，一方面改善體質，二來治療病狀。且不論針灸又或是中藥，中醫師皆建議基於不一樣體質選穴治療與用藥。所以宋先生在針灸及中藥配合併用再配合適度的運動下，總算掙脫安眠藥，重新當回自己身體的主人。

藉由中醫茶飲的方法調理治療失眠，不但製造簡單且原物料容易於得到之外，中醫師還提到，藉由喝茶飲調理治療的方法，更容易被民眾接受。下列為中醫師針對睡不著病患所提供有助於調理體質，治療失眠問題的中藥茶飲：

○中醫治療失眠的中藥茶飲（一）白芍甘草飲

材料：白芍2錢、水500c.c、甘草2錢

做法：把中藥材放進水之中運用文火燉煮至顏色呈現深褐色、水份收乾至大約剩下300CC左右，就能熄火而且等待變涼之後喝。

○中醫治療失眠的中藥茶飲（二）五味子生棗茶

材料：生棗仁2錢、五味子2錢、水500c.c

做法：將中藥材放到水中使用文火燉煮至茶湯變色、水份收乾至大概剩下300CC，即能熄火且等候變涼後喝。

○中醫治療失眠的中藥茶飲（三）菊花茶

材料：枸杞1錢、菊花3錢、水500c.c

良好的睡眠品質跟健康為密不可分的，但現代人卻由於壓力大、生活忙碌等的心理原因引發失眠。而按照調查察覺，台灣慢性失眠症的流行率為10.7%，該表示的是台灣失眠的人口數高達78萬人，且根據調查的資訊顯示，這當中女孩失眠的人口數相比於男性多出兩倍；但中醫生提到事實上失眠並不恐怖，推薦大家想改善失眠的話，可以從平日養成良好的生活作息開始，或者是找專業的中醫生治療，並且中醫學證實中藥和針灸的確是有助改善睡眠品質的，建議有失眠麻煩的人不妨能嘗試這治療方法。

食用中藥的首要目的便是要改善個人體質，經由專業中醫生的治療和服用適合的中藥方除了可以改善失眠，也可以改善其他的症狀，而以下也分享了幾項中醫於治療失眠的常用中藥方給大家參考。

（一）加味逍遙散

倘若失眠是由於壓力大又或是心情憂鬱引發的人，推薦能夠吃該中藥方來幫助緩解情緒。

（二）黃連解毒湯

假使失眠是因為火氣大、急躁易怒、容易興奮等等問題引發的人，推薦能夠飲用此湯，由於黃連對降火氣有不錯的作用。

（三）溫膽湯

該湯具有安神的效果，對大病初癒抑或是工作勞累而失眠的人來說有相當不錯的改善功效。

（四）酸棗仁湯

推薦給身心太過疲憊而無法入睡的人喝，由於酸棗仁湯可以輔助改善因為用腦過度而失眠的人。

（五）柴胡加龍骨牡蠣湯

良好的睡眠品質跟健康為密不可分的，但是現代人卻由於壓力大、生活忙碌等等的心理緣故促成睡不著。而依據調查發現，台灣慢性失眠症的患病率為10.7%，這表示的為台灣失眠的人口數高達78萬人，且依照調查的資訊顯示，這當中女孩子失眠的人口數相比於男性多出兩倍；不過中醫生表示實際上失眠並不可怕，推薦大家想要改善失眠的話，可以從平日培養良好的生活作息開始，或是找專業的中醫生治療，同時中醫學證實中藥跟針灸確實是有利改進睡眠品質的，推薦有失眠困擾的人不妨能夠嘗試這治療方式。

吃中藥的首要目的就是要改善個人身體素質，透過專業中醫生的治療和服用適合的中藥方不單能改善失眠，還可以改善其它的症狀，而下方也分享了幾項中醫於治療失眠的常用中藥方給大家查閱。

【一】加味逍遙散

假設失眠是因為壓力大抑或是心情憂鬱造成的人，建議能吃此中藥方來幫助紓解情緒。

【二】黃連解毒湯

假使失眠是由於火氣大、急躁易怒、容易興奮等問題導致的人，推薦可以飲用此湯，因為黃連針對降火氣有不錯的作用。

【三】溫膽湯

良好的睡眠品質跟健康為密不可分的，不過現代人卻因為壓力大、生活繁忙等等的心理原因使得失眠。而根據調查發現，台灣慢性失眠症的流行率為10.7%，此代表的是台灣失眠的人口數高達78萬人，且按照調查的資訊顯示，這當中女孩子失眠的人口數相比於男性多出兩倍；但中醫師表示事實上失眠並不恐怖，推薦大家想要改善失眠的話，可以從平日養成良好的日常作息開始，又或是找尋專業的中醫師治療，並且中醫學證實中藥跟針灸確實是有益改善睡眠品質的，推薦有失眠煩惱的人不妨能試試看此治療方法。

中醫師在對病友治療失眠時會重視在身體調理。中醫師會在辯證處方的基礎上添加能夠安定心神的中藥，能在治療的同時增加療效。

△重鎮安神藥

中藥材多半是金石貝殼類，能達到鎮怯與安神的功能。適合用來治療心陽偏亢抑或是火熱擾心使得的失眠與林林總總的情緒問題。

中藥材－珍珠母、磁石、牡蠣、龍齒、龍骨、硃砂、琥珀。

△養血安神藥

中藥材大多為種子抑或是仁，關鍵是拿來治療由於虛証使得的失眠與心神不寧。

中藥材－夜交藤、浮小麥、遠志、合歡皮、柏子仁、五味子、酸棗仁。

穴位針灸通過研究証明確實可有效治療失眠，中醫師提出穴位針灸能夠抑制大腦皮層，且可經由釋出神經傳導物質的方法來治療失眠，而且中醫師提到穴位針灸對長時間服用安眠藥的病友來說是一個較好的治療方式，因為穴位針灸與西藥相比之下較不易有併發症的懷疑，接著以下會為大家介紹幾種中醫師於治療失眠時最常用的幾種針灸穴位。

起初中醫在治療失眠的時候會先針對安神定志跟調和陰陽氣血為主，常用的針灸穴位是足三里、百會、神門、三陰交、太衝、太谿、內關，以上的這一些針灸穴位皆是對治療失眠具有不錯功效的穴位，建議大家于家中也可自己按摩這些穴位。

在睡眠上有問題的人通常不會唯有失眠的問題，失眠常常會伴隨便秘、手腳冰冷或月經紊亂等內分泌失調及神經衰弱的病徵。中醫師對失眠的治療首要以全面性的體質調理為主，經由對穴位針灸來疏通經絡及服用中藥來調理氣血的治療方式，讓睡眠的水準可以從根本增加，且使病友的精氣神更為充足。因此中醫除了改善失眠的狀況之外同時還可解決一些其它的身體健康問題。中醫師指出睡眠是人體主要的休息方法，只要睡得好人體的機能運作就會暢通，自然而然的就會氣色紅潤並且提升免疫力，與此同時在精神充沛的情況下也可提升工作與學習的效率。

現代的人在生活中凡事都崇尚迅速，於面對事情的時候都會想馬上獲得答案，假使不能馬上獲得答案就會讓人覺得很不耐煩，而中醫師提出這一些不耐煩的小事長期堆積下來會讓人產生隱性壓力，且易出現失眠的病徵。以中醫而言失眠的症狀實際上和陰陽有關，因為中醫師提到人體內的陰陽會影響睡眠，意思就是人會於日出時起床，日落時便入睡，而中醫師提出想睡的安穩，體內的陰陽調和就很重要，因此中醫師于治療患者時一般都會先判別患者失眠的證型，這樣一來才可基於原因對症下藥治療。

中醫師提到身體內的氣血陰陽為伴隨著日出日落運作的，若陰陽調和會睡得好，氣血脆弱便會出現失眠的病狀；而於中醫的角度上把失眠分成以下此八種證型。

1.肝氣鬱結證型的病狀是東想西想、急躁易怒、頭暈腦脹。

2.肝火旺盛證型的病狀是心煩不眠、口乾舌燥、舌尖紅苔薄黃。

3.胃脘不和證型的病狀是氣血不順、腹痛、脾胃功能失調。

4.陰虛火旺證型的病狀是口乾舌燥、胸悶、煩燥。

5.心脾兩虛證型的病狀是淺眠易醒、健忘、貧血。

6.心膽氣虛證型的病狀是心煩不眠、處事多慮、心悸膽怯。

7.瘀血阻滯證型的病狀是偏頭痛、頭暈眼花、心煩不寐。

8.思慮過度證型的病狀是心悸健忘、眼睛疲勞、口乾舌燥。

此外中醫師指出失眠的患者每日可以做適當的運動，那樣一來不止能夠帶動身體健康，對於改善失眠一樣會具有不錯的作用。

當發生失眠的問題時，不光服用西醫的安眠藥來輔助睡覺之外，最重要的是理清失眠的原因，如中醫是從根本治療失眠，中醫治療病症能夠根絕，也就是說中醫可以治本從根本上消除病症。透過辨証論治來剖析病症的病因，釐清病情的原因，再從原因上使用藥來治療。時常聽到服用安眠藥的病友抱怨睡醒以後昏沉、讓注意力沒辦法集中、故引發劑量漸漸加重，再再都展現出運用克制大腦活動的藥物來治療睡眠障礙，實在是過分一廂情願的方法，沒什麼效果。

譬如胡先生因為失眠，經常需要服用安眠藥來幫忙睡眠，久而久之，卻察覺只要不吃藥就會睡不好，長時間服用安眠藥不僅容易發生依賴性，並且記憶力也會受影響，不止變差之外，還造成睡前跟別人說的話次日醒來後便遺忘，常常引發胡先生生活上的困擾，甚至於藥量也吃的越來越重，但是隔日的精神卻愈來愈差。因而，胡先生嘗試降低安眠藥的劑量，故在專業醫生的輔助下運用漸進式的減量方法來停藥，不過卻一直停於三分之一顆，只須不吃藥就會睡不著，最後來到中醫院所找協助，中藥治療失眠的優點是較不易有上癮性。並且可按照個人的病徵加以辨證論治，一來改善體質，另一方面治療病徵。且無論針灸或是中藥，中醫生皆建議依照不一樣身體素質選穴治療與用藥。因此胡先生于針灸和中藥搭配併用再搭配適度的運動下，總算解脫安眠藥，再一次當回自身身體的主人。

食用中藥的關鍵目的就是要改善個人體質，藉由專業中醫生的治療與服用適合的中藥方不止能改善失眠，還能夠改善其他的病徵，而以下也分享了幾種中醫在治療失眠的常用中藥方給大家參閱。

(1)加味逍遙散

如果失眠是由於壓力大或心情憂鬱促成的人，建議可以吃此中藥方來幫助舒緩情緒。

(2)黃連解毒湯

假如失眠是因為容易興奮、急躁易怒、火氣大等等問題導致的人，推薦可喝此湯，因為黃連對於降火氣具有不錯的作用。

(3)溫膽湯

這個湯具有安神的效果，對於大病初癒又或是工作疲憊而失眠的人來說有很不錯的改善功效。

(4)酸棗仁湯

推薦給身心過於疲憊而難以入眠的人飲用，由於酸棗仁湯可以輔助改善因為用腦過度而失眠的人。

現代的人于生活中凡事都講求迅速，於面臨事情時都會想立刻得到答案，假使不能夠立刻得到答案就會使人感到很不耐煩，而中醫師提到這一些不耐煩的小事長期堆積下來會使人產生隱性壓力，並且容易產生失眠的病徵。以中醫來說失眠的病狀其實和陰陽有關，因為中醫師提出人體內的陰陽會影響睡眠，涵義就是人會於日出時起床，日落的時候便入睡，而中醫師指出想睡的安穩，體內的陰陽調和就很重要，故中醫師在治療病患的時候通常都會先辨識病患失眠的證型，那樣一來才可以按照原因對症下藥治療。

中醫師指出人體內的氣血陰陽是伴隨著日出日落運轉的，假設陰陽調和將睡得好，氣血衰弱就會產生失眠的症狀；而於中醫的角度上把失眠分成以下該八種證型。

(1)肝氣鬱結證型的症狀為思慮過多、精神恍惚、心悸。

(2)肝火旺盛證型的症狀為失慮多夢、大便偏硬、小便色黃。

(3)胃脘不和證型的症狀為舌紅、噁心嘔吐、煩躁不寧。

(4)陰虛火旺證型的症狀為心悸、胸悶、嘴破。

(5)心脾兩虛證型的症狀為四肢倦怠、淺眠易醒、健忘。

(6)心膽氣虛證型的症狀為處事多慮、心悸膽怯、精神恍惚。

(7)瘀血阻滯證型的症狀為心煩不寐、偏頭痛、睡不安穩。

(8)思慮過度證型的症狀為口乾舌燥、心神不寧、氣血不足。

並且中醫師指出失眠的病患每一天可做適當的運動，那麼一來除了可以促進身體健康，對改善失眠也會具有不錯的功效。