睡眠障礙 中醫失眠治療分享專文

夜晚是身體進入睡眠養護的時間，中醫師表示，每週假設有3個晚上而且持續大於30天都睡不著，引發次日無精打采、焦慮與工作效率下降，便能稱為失眠，超過6個月則稱做慢性失眠。推薦大家失眠超過2天就要趕緊讓中醫師調理身體，因為通常失眠2－3天左右，就會對日常生活產生影響。

相信多數人都有睡不著抑或是睡不好的經驗，有些人甚至於處於夜夜失眠的狀況，基本上除了中醫湯藥和針灸能治療失眠之外，中醫師也推薦失眠病友平時就要維持良好的飲食跟生活習慣。

早期的中醫覺得，失眠跟胃功能不良有關，胃功能不良是影響睡眠的一大主要原因。《黃帝內經》當中有【胃不和則臥不安】的紀錄，假如晚餐吃不合適的食品，或者是太晚吃飯，皆會促成腸胃道消化不良而失眠，使你在夜晚翻来覆去難以入眠。因此，夜晚能不能睡得好，跟晚上吃飯吃了什麼有關，對於失眠的病人，中醫治療經常會建議先以飲食面向開始，平時的飲食要注意：

▲中醫避免失眠的飲食推薦（1）過度油膩的飲食會讓腸道的負荷增添，除了刺激神經中樞還會讓它一直處於工作的情況，相當容易導致失眠。

▲中醫避免失眠的飲食推薦（2）香蕉、豆類等等脹氣食品於消化過程中會生產較多的氣體繼而出現腹脹感，使得妨礙睡眠，因此建議入睡以前最好別食用。

▲中醫避免失眠的飲食推薦（3）聽說入睡之前飲用點小酒能紓壓助眠，故許多人會借著酒力讓自己即早入眠，不過在醉意中睡眠只停於淺睡期，難以步入深睡期，讓下半夜的睡眠將會覺得淺眠又片斷導致多夢，即便睡眠的時間很長，隔一天起來一樣有十分疲憊的感受，更會覺得沒好好歇息到。

▲中醫避免失眠的飲食推薦（4）飲食層面應多加食用清淡的蔬菜，少食用辛辣或是燥熱以及煎炒的食物，否則會讓身體內熱加重，造成容易口乾舌燥又或是煩躁的狀況更明顯。像是辣椒、大蒜等等辛辣食品使體溫上升的同時，也會刺激胃黏膜使腸胃道緊張，導致胃有燒灼感與消化不良，進而讓你夜裡無法睡個好覺。

▲中醫避免失眠的飲食推薦（5）忌食用刺激性食品，于中醫視角當中，咖啡、濃茶都是是刺激性飲料，因此針對失眠病患會推薦要預防過量食用譬如咖啡、濃茶或者巧克力等等，以免刺激神經使神經活躍，甚至造成睡眠品質變糟。

中醫師提出，解決失眠問題除了使用中醫療法之外，規律的日常作息以及良好的習慣也為不可缺的。以下便立即來說明一下失眠病患平常應該培養哪些優良的習慣。

（1）有想睡覺時再入寢，如果30分鐘以內仍清醒著的話，推薦你們能夠先離開寢室並且做一些身心放鬆的活動，等有睡意時再回來。

（2）推薦失眠病患能夠培養定期運動的習慣，並且盡量別在白天打瞌睡。

于中醫學上失眠又叫做『不寐』與『不得臥』，這當中的定義包含難以入睡、入睡以後易甦醒、甦醒之後難以再入睡。中醫師指出輕微的失眠頂多便是淺眠而已，嚴重的失眠就會整個夜晚都無法入眠；而中醫師表示失眠的主因近乎是心肝系統功用與營養失衡促成的，且向來是與人的情緒或者心理壓力有關，另外不佳的飲食和生活作息同樣有密切的關聯。

於中醫的觀點上表示引發失眠的主要原因有很多種，其中最常見到的主因便是飲食習慣不好，因而想改善失眠的話，中醫師推薦可以先由簡易的飲食習慣開始，而下面也推薦了幾項飲食的注意事項供各位做查閱。

（壹）中醫師提出除了飲食要清淡以外，推薦各位還能夠多食用具有安神作用的食物，如銀耳、蓮子、百合。

（貳）推薦各位入眠之前盡可能少喝有咖啡因配方的飲料，譬如可樂、濃茶、烈酒。

（參）推薦各位要盡可能少吃刺激的食物，像是芥茉、酒、濃茶。

（肆）入眠以前不推薦吃過度飽或者是讓自己過度飢餓，由於中醫的視角表示『胃不和則臥不安』，指的是過度飽跟過度餓都會讓睡眠品質減低，進一步出現失眠的情況。

基於中醫的理論和臨床的經驗而言，養生是生活作息的要點以及治病的基本。中醫師提到偏離養生基準的人睡眠的水平也越容易受影響也就越容易失眠。

推薦培養的生活習慣（壹）遵從腸胃四個不的規範，不吃太快、不吃難消化的食物、不吃太飽、不餓肚子。很多病友經常因為上班會晚1－2小時吃飯，只需改善這個習慣睡眠的品質就可改進。

推薦培養的生活習慣（貳）別熬夜且最好在10－11點的時候睡覺。普通而言早一點睡的睡眠品質會比較好。

推薦培養的生活習慣（參）合理的休息不要讓自己過於勞累，因為有時過分勞累反倒會沒辦法入眠。

推薦培養的生活習慣（肆）定期的運動調理身體可以改進睡眠品質遠離失眠。

現代的人於生活當中凡事都崇尚迅速，在面對事情時都會想要立即獲得解答，倘若不能夠立即獲得解答就會讓人感到非常不耐煩，而中醫師提出這一些不耐煩的小事長久囤積下來會使人產生隱性壓力，且易產生失眠的症狀。以中醫來說失眠的病狀基本上跟陰陽有關，因為中醫師指出身體內的陰陽會影響睡眠，定義就是人會在日出的時候起床，日落時便入睡，而中醫師表示想睡的安穩，體內的陰陽調和便十分重要，故中醫師于治療患者時一般皆會先判別患者失眠的證型，如此一來才能依據原因對症下藥治療。

中醫師提到站在早期中醫的立場認為失眠屬不寐的範圍，主要可以分為虛及實兩大類，虛證者大多數屬心肝脾腎的陰血不足，而實證者則多半屬受到精神刺激促成的胸悶或是由於腸胃不好導致脹氣。中醫師會根據證型來給予治療，且根據證型分為五類。

肝鬱化火證型的失眠患者時常有口乾舌燥、思慮過多、心悸、胸悶心煩、急躁易怒、精神恍惚等等症狀；痰熱內擾證型的失眠患者時常有睡不安穩、舌紅苔黃膩、心煩不寐、胸悶、頭重目眩、多夢易醒等等症狀；陰虛火旺證型的失眠患者時常有煩燥、口乾舌燥、手心發熱、心悸、多夢等等症狀；心脾兩虛證型的失眠患者時常有健忘、精神疲乏、四肢倦怠、貧血等等症狀；心膽氣虛證型的失眠患者時常有精神恍惚、心煩不眠、倦怠、處事多慮、氣血不足、心悸膽怯等等症狀。

影響睡眠的原因有很多，究竟中醫師覺得失眠為甚麼會發生呢？從中醫視角來說，導致失眠的原因有很多，像是下面幾種因素，都會使得身體本來的平衡被打破，進而發生失眠：

中醫師覺得造成失眠的原因(1)情緒因素－絕大部份情緒會使得失眠的問題出現，尤其現代的人由於工作壓力和負擔、牽涉到家庭關係的婆媳問題跟親子關係，導致每一日都處于十分緊張的情形，壓抑的情緒不止憋在身體中，也會留於臟腑裡面，長期自身的情緒達不到適度有效用的調節跟抒發，就會併發中醫所謂的【肝氣鬱滯】或是【心火亢盛】而使得失眠。

中醫師覺得造成失眠的原因(2)飲食不節－因為工作忙碌抑或是時常難以三餐定食定量，甚至暴飲暴食或者吃得過於快，使脾胃消化功能受到影響而造成失眠，睡眠跟胃的消化需求矛盾，這便是為甚麼吃太飽會讓睡眠中斷增加的因素，也就是古書上所記載的【胃不和則臥不安】。

中醫師覺得造成失眠的原因(3)人體機能衰退－隨著年齡越來越大，睡眠越來越少，特別是高齡者，到底是為甚麼呢？中醫覺得這是因為高齡者【血氣衰】、【氣道澀】，也便是由於氣血衰少，血液循環不良而導致睡眠時間以及品質較缺乏。

中醫治療失眠的方式有許多種，依照體質特點以及相關病症間的關係，跟其治療方式均已詳細的紀錄於中醫的典籍之中，所謂的辨證論治就是按照個人表現出不一樣的身體素質與症狀，給予分類隨後施以治療處方，調養方面分下面幾種：交通心腎、補益心脾、安神定志、滋陰降火、疏肝瀉火、養血安神、鎮心安神、益氣鎮驚、和中安神、清化痰熱等，使氣血調和和陰陽平衡，使臟腑的功用得以修復正常，不是純粹使用安眠藥、鎮靜劑使人入眠那麼簡單，因此當然不會產生依賴性又或是不吃藥就睡不著情況，更不會出現夜晚睡不著，使得早晨昏昏欲睡的問題囉！

失眠雖然算不上嚴重的病症，但它卻會使失眠者感到很大的苦楚。你也是備受失眠所苦嗎？如果你正為此所麻煩，推薦你必須尋找專業中醫師判斷和治療。

晚上為身體進入睡眠養護的時間，中醫師提出，每週若有3個晚上而且持續超過一個月都失眠，使得隔天萎靡不振、煩躁和工作效率下降，便能夠稱失眠，超過六個月則叫慢性失眠。推薦大家失眠高於2天就要趕快讓中醫師調養身體，因為通常失眠2至3天上下，便會對日常生活產生影響。

相信絕大多數人都有睡不著抑或是睡不好的經驗，某些人甚至是處於夜夜失眠的狀況，事實上除了中醫湯藥及針灸可治療失眠外，中醫師也推薦失眠患者日常就要維持良好的飲食和生活習慣。

中醫師指出神經緊張或者健康問題及生活環境的變動都是引發失眠的原因，而均衡的飲食能保證身體機能的有效運作，使人更為容易入睡以及深睡。在平時的飲食之中有很多食品能幫忙睡眠或是幫忙提振精神，因此中醫師推薦有失眠情況的人注意和改善自己的飲食。

○推薦平常有胃痛以及脹氣等等消化毛病的人少食用油膩和香燥的食品來减輕腸胃負荷。

○咖啡因會讓大腦興奮並且干涉睡眠，因此推薦咖啡以及汽水等等含咖啡因的食品一定減量，而且在下午或者傍晚以後務必避免飲用這一些飲品。

○酒精就算可輔助人迅速入睡，但與此同時也會干預大腦讓人難以深睡。

○吸菸好像可以幫忙鎮靜，但是尼古丁基本上會刺激大腦，引發睡眠障礙。

○吃太過精煉的碳水化合物容易造成夜間性低血糖從而失眠，推薦大家能在睡前食用一點餅乾或麥片來保持睡眠的血糖水平。

○晚餐不能夠吃太多或者太晚吃，這會使胃沒辦法排空促成躺下的時候有不適的感受。中醫師推薦各位晚餐要清淡並且在睡前3HR（小時）吃完。

按照中醫的理論及臨床的經歷來說，養生是日常作息的關鍵以及治病的基礎。中醫師提出偏離養生標準的人睡眠的品質也越容易受影響也就越容易失眠。

推薦養成的生活習慣【一】遵循腸胃四個不的規則，不吃難消化的食物、不餓肚子、不吃太快、不吃太飽。很多病患常常因為上班會晚1至2HR（小時）吃飯，只要改善這個習慣睡眠的品質就可改進。

良好的睡眠品質和健康是密不可分的，但是現代人卻因為壓力大、生活忙碌等等的心理原因導致睡不好。而根據調查發現，臺灣慢性失眠症的患病率為10.7%，這個代表的為臺灣失眠的人口數高達78萬人，且依據調查的資訊顯示，這當中女孩子失眠的人口數相較於男性多出兩倍；但中醫師表示其實失眠並不恐怖，建議各位想改善失眠的話，可以從平日培養良好的生活作息開始，或者找專業的中醫師治療，除此之外中醫學證實中藥和針灸的確是有利改進睡眠品質的，建議有失眠煩惱的人不妨能夠試看看該治療方式。

食用中藥的主要目的就是要改善個人身體素質，透過專業中醫師的治療跟服用合適的中藥方不止可改善失眠，還可以改善其它的病徵，而下列也分享了幾種中醫在治療失眠的常用中藥方給各位查閱。

(1)加味逍遙散

如果失眠是由於壓力大抑或是心情憂鬱造成的人，建議可以食用這中藥方來幫助舒解情緒。

(2)黃連解毒湯

假使失眠是由於火氣大、情緒不穩、容易興奮等問題導致的人，推薦可以飲用此湯，由於黃連對降火氣具有不錯的作用。

(3)溫膽湯

此湯有安神的效用，對於大病初癒或是工作疲累而失眠的人來說有十分不錯的改善效用。

(4)酸棗仁湯

推薦給身心過於疲倦而難以入睡的人飲用，由於酸棗仁湯可幫忙改善因為用腦過度而失眠的人。

(5)柴胡加龍骨牡蠣湯

現代的人于生活中凡事都講求迅速，於面臨事情時都會想立刻得到答案，假使不能夠立刻得到答案就會使人感到很不耐煩，而中醫師提到這一些不耐煩的小事長期堆積下來會使人產生隱性壓力，並且容易產生失眠的病徵。以中醫來說失眠的病狀其實和陰陽有關，因為中醫師提出人體內的陰陽會影響睡眠，涵義就是人會於日出時起床，日落的時候便入睡，而中醫師指出想睡的安穩，體內的陰陽調和就很重要，故中醫師在治療病患的時候通常都會先辨識病患失眠的證型，那樣一來才可以按照原因對症下藥治療。

中醫師指出人體內的氣血陰陽是伴隨著日出日落運轉的，假設陰陽調和將睡得好，氣血衰弱就會產生失眠的症狀；而於中醫的角度上把失眠分成以下該八種證型。

(1)肝氣鬱結證型的症狀為思慮過多、精神恍惚、心悸。

(2)肝火旺盛證型的症狀為失慮多夢、大便偏硬、小便色黃。

(3)胃脘不和證型的症狀為舌紅、噁心嘔吐、煩躁不寧。

(4)陰虛火旺證型的症狀為心悸、胸悶、嘴破。

(5)心脾兩虛證型的症狀為四肢倦怠、淺眠易醒、健忘。

(6)心膽氣虛證型的症狀為處事多慮、心悸膽怯、精神恍惚。

(7)瘀血阻滯證型的症狀為心煩不寐、偏頭痛、睡不安穩。

(8)思慮過度證型的症狀為口乾舌燥、心神不寧、氣血不足。

並且中醫師指出失眠的病患每一天可做適當的運動，那麼一來除了可以促進身體健康，對改善失眠也會具有不錯的功效。

在中醫學上失眠又稱『不寐』和『不得臥』，這當中的涵義包括難以入眠、入眠之後容易甦醒、甦醒之後很難再入眠。中醫生提出輕微的失眠最多就是淺眠而已，嚴重的失眠就會整個夜晚都沒辦法入睡；而中醫生指出失眠的主因幾乎是心肝系統功能和營養失調引發的，並且往往是與人的情緒或心理壓力有關，同時不好的飲食跟生活作息同樣有密切的關係。

于中醫的角度上指出造成失眠的主因有許多種，這當中最常見的主要原因就是飲食習慣不佳，因此想要改善失眠的話，中醫生推薦能先從簡單的飲食習慣做起，而以下也推薦了幾項飲食的注意事項供大家做參考。

（壹）中醫生指出除了飲食需清淡外，推薦大家還可多多食用有安神效用的食品，比方百合、木耳、金針。

（貳）推薦大家入睡以前儘量少飲用具有咖啡因成分的飲料，比如烈酒、濃茶、咖啡。

（參）推薦大家需要儘量少吃刺激的食品，例如蔥、薑、芥茉。

（肆）入睡以前不推薦吃過於飽或者讓自己過於飢餓，由於中醫的視角表示『胃不和則臥不安』，指的是過於飽與過於餓都會讓睡眠品質減低，繼而出現失眠的情形。

在中醫的角度上認為失眠跟肝臟、腎臟、心臟這三個臟器具有著最直接的關聯，中醫生提出睡眠情形不良所促成的影響會遍及全身，因而推薦大家平時維持良好的日常作息是非常重要的。

除此之外推薦大家養成好的睡眠習慣可協助改善失眠的問題，譬如盡量別睡午覺或者是入睡以前的兩小時別從事激烈運動，還有推薦大家別在床上做和睡眠無關的事情，由於想要改善失眠的第一步就是需有『在床上就是要睡覺』的觀念，並且需要保持固定的起床時間，而若假期睡比較晚的話推薦別高於一小時，不然可能會讓睡眠的規律被打亂。

最後最重要的一點便是於睡前不要運用有藍光的3c產品，由於研究證明藍光確實會抑制人的褪黑激素，如此一來就會比較不易入睡，因此推薦大家想要改善失眠困擾的話便必須在睡前把你的3c產品放下～

中醫生提到，失眠會造成很多大大小小的問題，而導致失眠的原因也很多。出現失眠狀況時年輕的患者會比較易治療，且愈即時的接受治療就愈易康復。輕微的失眠能夠藉由生活作息及飲食習慣的調整來恢復，而如果失眠的情況一直時間太過長的話對人體與心裡的健康都會造成影響，所以若無法依靠身體自身的恢復能力來復原的話，便務必盡快接受中醫生的治療，越早接納中醫生治療的作用就越使人滿意。

良好的睡眠品質與健康為密不可分的，但現代人卻由於壓力大、生活忙碌等等的心理原因導致失眠。而依照調查發覺，臺灣慢性失眠症的發生率為10.7%，這表示的是臺灣失眠的人口數高達78萬人，且依照調查的資訊顯示，其中女性失眠的人口數相比於男性多出兩倍；但是中醫生指出實際上失眠並不可怕，推薦各位想要改善失眠的話，能從平日培養良好的日常作息開始，或者是找專業的中醫生治療，同時中醫學證實中藥與針灸的確是有益改善睡眠品質的，推薦有失眠麻煩的人不妨可以試試看這治療方法。

吃中藥的關鍵目的便是要改善個人身體素質，透過專業中醫生的治療跟服用適合的中藥方不僅可改善失眠，也能改善其它的病狀，而下面也分享了幾項中醫于治療失眠的常用中藥方給各位參考。

【壹】加味逍遙散

假使失眠是由於壓力大又或是心情憂鬱導致的人，推薦能夠食用這中藥方來幫助舒緩情緒。

【貳】黃連解毒湯

假設失眠是由於急躁易怒、情緒不穩、容易興奮等等問題促成的人，推薦能飲用此湯，由於黃連對降火氣有不錯的效果。

【參】溫膽湯

這個湯有安神的效用，針對大病初癒或是工作勞累而失眠的人來說具有很不錯的改善功效。

【肆】酸棗仁湯

推薦給身心太過疲憊而難以入睡的人喝，由於酸棗仁湯能夠幫忙改善由於用腦過度而失眠的人。

【伍】柴胡加龍骨牡蠣湯

現在生活型態的變化再加上經濟時勢的變化，使臺灣民眾在生活方面壓力大幅度的提升，於臺灣無論哪一種年紀層，患有睡眠障礙的人口逐年上升。使用安眠藥改善睡眠障礙的人愈來愈多，基於臺灣衛福部中央健保署統計，大概三分之一的國人有睡眠方面的問題，假使長時間睡眠品質不良，可能導致身體免疫力下降、精神疾患抑或是其他病症。臺灣安眠藥的用量居高不下，國人一年用掉9億顆安眠藥，排行大中華地區榜首，但其中卻僅有不到5%的人，可尋找出合宜且專業的管道來解決睡眠問題。

現在所說的失眠于中醫中稱為『不寐』、『不得臥』，睡眠方面的問題不只和心理有關，還有可能是臟腑功用失調所造成。于中醫角度中，最重要的是尋找出使得失眠的原因，從根本來解決引發失眠的問題，而非暫時解除的失眠的情況。中醫治療是按照病人五臟六腑的失調與證型，調整其氣血平衡、改善睡眠品質，許多疾病也能夠進而隨之改善。

中醫臨床上時常分成幾個證型來治療失眠，依據病患臨床表現區別不一樣的失眠類別，辨識出首要失衡的臟腑，賦予相對應的中藥治療，中醫生提到，在中醫臨床分為下面幾種證型。

中醫失眠證型(1)心脾兩虛：時常由於勞累而睡不好，也時常出現精神疲乏、健忘、臉色蒼白跟心悸等等病徵。

中醫失眠證型(2)心膽氣虛：會有倦怠、心心悸膽怯、精神恍惚、氣血不足、處事多慮、心煩不眠等等病徵發生。

中醫失眠證型(3)陰虛火旺：煩燥、心悸、胸悶、嘴破、口乾舌燥等等病徵。

中醫失眠證型(4)心火熾盛：常見到面赤烘熱、小便色黃、舌尖紅苔薄黃、大便偏硬、心煩不眠、失慮多夢、口乾舌燥等等病徵。

中醫失眠證型(5)肝鬱化火：基本上為夜生活多且豐富、經常要應酬喝酒的人，這種類的病患常常覺得精神恍惚、頭暈腦脹、口乾舌燥、心悸、口苦眼睛發紅、思慮過多等等病徵。

中醫失眠證型(6)痰熱內擾：有睡不安穩、胸悶、多夢易醒、心煩不寐、舌紅苔黃膩、頭重目眩等等病徵。

中醫失眠證型(7)胃氣失和：舌紅、脾胃功能失調、失眠、脘腹脹滿、腹痛、氣血不順、苔黃膩或黃燥、噁心嘔吐。

影響睡眠的原因有很多，到底中醫生認為失眠為甚麼會發生呢？從中醫視角而言，使得失眠的原因有很多，如以下幾種因素，都會使得人體原本的平衡被打破，從而發生失眠：

良好的睡眠品質與健康是密不可分的，但現代人卻由於壓力大、生活忙碌等的心理因素造成睡不著。而依據調查察覺，臺灣慢性失眠症的盛行率是10.7%，這個表示的為臺灣失眠的人口數高達78萬人，且依照調查的資訊顯示，其中女生失眠的人口數相較於男性多出兩倍；不過中醫生提出其實失眠並不恐怖，建議大家想要改善失眠的話，能從平日養成良好的日常作息開始，又或是找尋專業的中醫生治療，另外中醫學證實中藥與針灸確實是有益改善睡眠品質的，建議有失眠麻煩的人不妨可試試此治療方法。

藉由中醫茶飲的方法調理治療失眠，不只製做簡單而且材料易於擁有外，中醫生還表示，經由飲用茶飲調理治療的方式，更容易被民眾接受。下列為中醫生對睡不著病友所提供有助於調理身體素質，治療失眠問題的中藥茶飲：

○中醫治療失眠的中藥茶飲（壹）白芍甘草飲

材料：甘草2錢、白芍2錢、水500c.c

做法：把中藥材放進水中運用小火燉煮至顏色表現深褐色、水份收乾至大約剩下300c.c上下，便可熄火且等變涼之後飲用。

○中醫治療失眠的中藥茶飲（貳）五味子生棗茶

材料：生棗仁2錢、水500c.c、五味子2錢

做法：把中藥材放入水中使用小火燉煮至茶湯變色、水份收乾至約殘留300c.c，就能熄火而且等候變涼之後飲用。

○中醫治療失眠的中藥茶飲（參）菊花茶

材料：菊花3錢、枸杞1錢、水500c.c

做法：把上列中藥材放進麻布袋之中束緊，使用500c.c滾水沖煮，悶大概10min(s)就可飲用。