睡眠障礙 中醫失眠原因專文

良好的睡眠品質與健康是密不可分的，但是現代人卻因為壓力大、生活繁忙等的心理原因導致睡不著。而基於調查發覺，臺灣慢性失眠症的發生率為10.7%，這表示的為臺灣失眠的人口數高達78萬人，且依照調查的資訊顯示，這當中女孩失眠的人口數相比於男性多出兩倍；但中醫生提出事實上失眠並不可怕，建議各位想改善失眠的話，能夠從平日養成良好的生活作息開始，抑或是尋找專業的中醫生治療，此外中醫學證實中藥與針灸確實是有助改進睡眠品質的，建議有失眠困擾的人不妨能夠試看看這治療方式。

食用中藥的主要目的便是要改善個人體質，透過專業中醫生的治療跟服用合適的中藥方非但能夠改善失眠，也可以改善其他的病徵，而以下也分享了幾種中醫于治療失眠的常用中藥方給各位參考。

（壹）加味逍遙散

如果失眠是因為壓力大或者心情憂鬱引發的人，建議能吃這個中藥方來幫助紓解情緒。

（貳）黃連解毒湯

若失眠是因為情緒不穩、急躁易怒、火氣大等等問題使得的人，建議可以喝此湯，由於黃連對降火氣具有不錯的效果。

（參）溫膽湯

該湯有安神的效用，對大病初癒或者是工作疲憊而失眠的人來說具有十分不錯的改善作用。

（肆）酸棗仁湯

推薦給身心過度疲憊而無法入眠的人喝，由於酸棗仁湯可以幫助改善由於用腦過度而失眠的人。

（伍）柴胡加龍骨牡蠣湯

良好的睡眠品質跟健康是密不可分的，但是現代人卻因為壓力大、生活忙碌等等的心理原因使得睡不著。而按照調查發覺，台灣慢性失眠症的發生率為10.7%，該表示的為台灣失眠的人口數高達78萬人，且根據調查的資訊顯示，其中女生失眠的人口數相較於男性多出兩倍；不過中醫師指出其實失眠並不可怕，建議各位想改善失眠的話，可從平日養成良好的生活作息開始，抑或是尋找專業的中醫師治療，此外中醫學證實中藥和針灸確實是有利改進睡眠品質的，建議有失眠麻煩的人不妨可試試看這治療方式。

透過中醫茶飲的方式調理治療失眠，除了製造簡單並且原物料容易於擁有以外，中醫師還提出，經由喝茶飲調理治療的方法，更易被民眾接受。以下為中醫師對睡不好病友所提供有利於調理身體素質，治療失眠問題的中藥茶飲：

△中醫治療失眠的中藥茶飲【一】白芍甘草飲

材料－白芍2錢、水500c.c、甘草2錢

做法－將中藥材放到水中使用文火燉煮至色澤發揮深褐色、水份收乾至約剩下300毫升左右，就能熄火並且等候變涼後喝。

△中醫治療失眠的中藥茶飲【二】五味子生棗茶

材料－生棗仁2錢、水500c.c、五味子2錢

做法－將中藥材放進水中運用文火燉煮至茶湯變色、水份收乾至約剩下300毫升，即可熄火且等候變涼以後喝。

△中醫治療失眠的中藥茶飲【三】菊花茶

材料－菊花3錢、水500c.c、枸杞1錢

做法－將上述中藥材放進麻布袋裡頭束緊，使用500毫升沸水沖泡，悶約10分鐘便可喝。

現代的人於生活中凡事都追求快速，在面臨事情的時候皆會想立刻擁有解答，倘若不可立刻擁有解答就會讓人感到相當不耐煩，而中醫師提出這些不耐煩的小事長時間堆積下來會讓人產生隱性壓力，且容易出現失眠的症狀。以中醫來說失眠的病徵事實上和陰陽有關，由於中醫師表示人體內的陰陽會影響睡眠，定義就是人會在日出時起床，日落時就入睡，而中醫師表示想睡的安穩，體內的陰陽調和便十分重要，所以中醫師在治療病人的時候通常皆會先判別病人失眠的證型，這麼一來才能夠根據原因對症下藥治療。

中醫師提出人體內的氣血陰陽為伴隨著日出日落運作的，假設陰陽調和將睡得好，氣血虛弱就會產生失眠的病狀；而于中醫的觀點上把失眠分成下列此八種證型。

1.肝氣鬱結證型的病狀為精神恍惚、頭暈腦脹、胸悶心煩。

2.肝火旺盛證型的病狀為心煩不眠、口乾舌燥、失慮多夢。

3.胃脘不和證型的病狀為噁心嘔吐、腹痛、氣血不順。

4.陰虛火旺證型的病狀為手心發熱、煩燥、胸悶。

5.心脾兩虛證型的病狀為臉色蒼白、貧血、心悸。

6.心膽氣虛證型的病狀為精神恍惚、倦怠、心悸膽怯。

7.瘀血阻滯證型的病狀為心煩不寐、睡不安穩、頭暈眼花。

8.思慮過度證型的病狀為眼睛疲勞、口乾舌燥、氣血不足。

此外中醫師提出失眠的病人每天能夠做適當的運動，那樣一來不僅能夠促使身體健康，對改善失眠一樣會有不錯的作用。

當發生失眠的問題時，不單服用西醫的安眠藥來輔助睡眠之外，最重要的是釐清失眠的原因，例如中醫是從根本治療失眠，中醫治療病症可根絕，也就是說中醫能治本從根本上消除病症。藉由辨証論治來分析病症的病因，釐清病情的主要原因，再從主要原因上使用藥來治療。常常聽到服用安眠藥的患者抱怨睡醒以後昏沉、使注意力沒辦法集中、因此促成劑量慢慢加重，再再都展現出使用克制大腦活動的藥物來治療睡眠障礙，實在是太過一廂情願的方式，沒什麼作用。

譬如韋先生由於失眠，常常要服用安眠藥來輔助睡眠，時間一久，卻發覺只要不吃藥就會睡不著，長久服用安眠藥不單容易發生依賴性，並且記憶力也會受影響，不只變差以外，還促成睡前與別人說的話次日醒來後便遺忘，常常導致韋先生生活上的不便，甚至是藥量也吃的越來越重，但是隔天的精神卻越來越差。因而，韋先生試試看降低安眠藥的劑量，所以於專業醫師的幫忙下使用漸進式的減量方式來停藥，但卻遲遲停於三分之一顆，只需不吃藥就會失眠，最終來到中醫院所尋找輔助，中藥治療失眠的優點為較不易有上癮性。並且能依照個人的症狀加以辨證論治，一邊改善體質，二來治療症狀。並且不管針灸或者是中藥，中醫師皆建議基於不一樣身體素質選穴治療和用藥。故韋先生在針灸及中藥配合併用再配合適度的運動下，總算擺脫安眠藥，再一次當回自身身體的主人。

中醫師在對患者治療失眠的時候會著重在身體調理。中醫師會在辯證處方的基礎上增添可安定心神的中藥，可以在治療的同時增加療效。

○重鎮安神藥

中藥材大多屬金石貝殼類，可以達到鎮怯及安神的功能。適合拿來治療心陽偏亢抑或是火熱擾心使得的失眠和琳瑯滿目的情緒問題。

中藥材－磁石、硃砂、珍珠母、龍齒、龍骨、牡蠣、琥珀。

○養血安神藥

中藥材絕大部份為種子又或是仁，首要是用來治療因為虛証使得的失眠及心神不寧。

中藥材－柏子仁、夜交藤、遠志、五味子、酸棗仁、浮小麥、合歡皮。

穴位針灸經過研究證明確實能夠有效治療失眠，中醫師表示穴位針灸可以克制大腦皮層，並且可以經由釋放出神經傳導物質的方式來治療失眠，而且中醫師提到穴位針灸對長期服用安眠藥的患者而言是一個比較好的治療方法，由於穴位針灸與西藥相比之下比較不易有後遺症的懷疑，接著下方將為大家說明幾項中醫師在治療失眠時最常用的幾種針灸穴位。

起初中醫于治療失眠的時候會先對於安神定志和調和陰陽氣血為主，常用的針灸穴位為內關、百會、三陰交、神門、太衝、足三里、太谿，以上的這一些針灸穴位都是針對治療失眠有不錯效用的穴位，建議大家於家中也能夠自己按摩這一些穴位。

在睡眠上有問題的人通常不會僅有失眠的問題，失眠時常會跟隨月經紊亂、便秘或者是手腳冰冷等等內分泌失調和神經衰弱的症狀。中醫師對失眠的治療主要以全面性的身體素質調養為主，經由對穴位針灸來疏通經絡和服用中藥來調養氣血的治療方式，使睡眠的水平可以從根本提升，並且讓患者的精氣神更充足。因此中醫除了改進失眠的情況外與此同時還能解決一些其它的身體健康問題。中醫師提出睡眠是人體首要的休息方式，只要睡得好身體的機能運作就會暢通，自然的就會氣色紅潤並且提升免疫力，同時在精神飽滿的狀況下也能夠提升工作以及學習的效率。

於中醫學上失眠又稱做【不寐】與【不得臥】，其中的含義包括難以入眠、入眠後易甦醒、甦醒後很難再入眠。中醫師提到輕微的失眠最多便是淺眠而已，嚴重的失眠就會整個晚上都沒辦法入眠；而中醫師指出失眠的主要原因幾乎是心肝系統功能跟營養失衡導致的，且向來是與人的情緒或心理壓力有關，此外不好的飲食跟生活作息一樣有密切的關係。

於中醫的觀點上指出造成失眠的原因有很多種，這當中最常看到的主要原因就是飲食習慣不好，因此想要改善失眠的話，中醫師推薦可先以簡單的飲食習慣開始，而下面也推薦了幾種飲食的注意項目供各位做參閱。

【壹】中醫師提到除了飲食需清淡之外，推薦各位還可多多食用具有安神效果的食品，例如芹菜、金針、百合。

【貳】推薦各位入眠之前盡量少喝有咖啡因配方的飲品，像是咖啡、濃茶、可樂。

【參】推薦各位要盡量少吃刺激的食品，譬如芥茉、薑、咖哩。

【肆】入睡之前不推薦吃太過於飽又或是使自己太過於飢餓，由於中醫的視角表示【胃不和則臥不安】，指的是太過於飽跟太過於餓皆會使睡眠品質降低，進一步產生失眠的情形。

於中醫的視角上認為失眠與腎臟、心臟、肝臟這三個臟器具有著最直接的關係，中醫師提到睡眠狀況不佳所造成的影響會遍及全身，因此推薦各位平時保持良好的生活作息為非常重要的。

並且推薦各位養成好的睡眠習慣可以幫助改善失眠的問題，如盡可能別睡午覺抑或是入睡以前的兩小時不要從事劇烈運動，還有推薦各位不要于床上做和睡眠無關的事情，因為想要改善失眠的第一步就是需要有【在床上就是要睡覺】的概念，且需要保持穩定的起床時間，而假使假期睡較晚的話推薦不要超過一小時，否則也許會使睡眠的規律被打亂。

最後最重要的一點就是于睡前不要使用有藍光的3C產品，由於研究證實藍光的確會克制人的褪黑激素，這麼一來就會較不易入眠，因而推薦各位想改善失眠困擾的話就一定于睡前將你的3c產品放下~

中醫師指出，失眠會造成很多大大小小的問題，而引發失眠的原因也很多。出現失眠狀況的時候年輕的病患會比較易治療，並且越即時的接受治療就越易復原。輕微的失眠能夠經由日常作息與飲食習慣的調控來恢復，而假如失眠的情況一直時間過於長的話對身體及心裡的健康皆會造成影響，因此倘若沒辦法依賴人體自身的修復能力來復原的話，便務必即早接受中醫師的治療，越早接納中醫師治療的效用便越讓人滿意。

夜晚為身體進入睡眠養護的時間，中醫師提到，每週假設有3個晚上且持續大於4週都睡不好，使得次日萎靡不振、焦慮與工作效率下降，就能稱失眠，大於六個月則稱做慢性失眠。推薦大家失眠超過2天就要趕緊讓中醫師調理身體，因為通常失眠2至3天上下，便會對日常生活產生影響。

相信絕大多數人皆有睡不著或是睡不好的經驗，有一些人甚至處於夜夜失眠的情況，實際上除了中醫湯藥與針灸能治療失眠之外，中醫師也推薦失眠病友平常就要保持良好的飲食與生活習慣。

中醫師表示神經緊張或者是健康問題與生活環境的改變都是導致失眠的因素，而均衡的飲食能夠保證身體機能的有效運作，讓人更為易入睡和深睡。在日常的飲食當中有很多食品能夠幫助睡眠抑或是幫助提振精神，因此中醫師推薦有失眠狀況的人留意及改善自己的飲食。

●推薦平常有胃痛與脹氣等等消化毛病的人少食用油膩和香燥的食品來缓解腸胃負荷。

●咖啡因會使大腦興奮且干涉睡眠，因而推薦咖啡和汽水等等含咖啡因的食物一定減量，並且在下午又或是傍晚以後必須避免飲用這些飲品。

●酒精儘管可以幫助人快速入眠，但同時也會干預大腦使人難以深睡。

●吸菸好像可以幫助鎮靜，但是尼古丁其實會刺激大腦，引發睡眠障礙。

●食用過分精煉的碳水化合物易造成夜間性低血糖繼而失眠，推薦大家能夠在睡前食用一點餅乾或者麥片來保持睡眠的血糖水平。

●晚餐不能夠吃太多或者是太晚吃，這會讓胃沒辦法排空引發躺下時有不適的感覺。中醫師推薦各位晚餐要清淡且在睡前3小時（hr）吃完。

于中醫的視角上認為失眠跟心臟、肝臟、腎臟這三個臟器有著最直接的關聯，中醫師提出睡眠情況不好所導致的影響會遍及全身，因此推薦大家日常維持良好的生活作息為相當重要的。

並且推薦大家培養好的睡眠習慣能幫忙改善失眠的問題，像是盡可能別睡午覺或入睡之前的兩小時別從事猛烈運動，還有推薦大家別在床上做和睡眠無關的事情，因為想要改善失眠的第一步就是需具有『在床上就是要睡覺』的觀念，且需要維持固定的起床時間，而倘若假期睡較晚的話推薦別高於一小時，否則或許會使睡眠的規律被打亂。

現今生活型態的變遷再加上經濟時勢的變遷，讓台灣民眾在生活方面壓力大大的提高，于台灣無論哪種年紀層，患有睡眠障礙的人口逐年飆升。使用安眠藥改進睡眠障礙的人越來越多，基於台灣衛福部健保署統計，大約1／3的國人有睡眠方面的問題，若長久睡眠品質不佳，可能導致身體免疫力下降、精神疾患又或是其他疾病。台灣安眠藥的用量居高不下，國人1年用掉9億顆安眠藥，位居太平洋地區第一，不過其中卻僅有不及5%的人，可以尋找出合宜並且專業的管道來處理睡眠問題。

現今所說的失眠於中醫中叫【不寐】、【不得臥】，睡眠方面的問題不但與心理有關，還有可能為臟腑功用失調所引發。在中醫觀點之中，最重要的是找出造成失眠的原因，從根本來處理導致失眠的問題，而非臨時解除的失眠的情形。中醫治療是基於病患五臟六腑的失衡和證型，調整其氣血平衡、改進睡眠品質，許多疾病也可進而隨之改進。

中醫臨床上時常分為幾個證型來治療失眠，依照病友臨床表現區別不同的失眠種類，辨認出首要失衡的臟腑，給相對應的中藥治療，中醫生提出，在中醫臨床分以下幾種證型。

中醫失眠證型(1)心脾兩虛－時常由於疲倦而睡不好，也常常產生心悸、健忘、四肢倦怠與淺眠易醒等病狀。

中醫失眠證型(2)心膽氣虛－會有精神恍惚、心處事多慮、心悸膽怯、心煩不眠、倦怠、氣血不足等病狀發生。

中醫失眠證型(3)陰虛火旺－胸悶、多夢、心悸、嘴破、口乾舌燥等病狀。

中醫失眠證型(4)心火熾盛－常看到小便色黃、口乾舌燥、舌尖紅苔薄黃、心煩不眠、面赤烘熱、大便偏硬、失慮多夢等病狀。

中醫失眠證型(5)肝鬱化火－通常為夜生活多並且豐足、時常要應酬喝酒的人，這種類的病友時常感到口乾舌燥、急躁易怒、心悸、精神恍惚、東想西想、胸悶心煩等病狀。

中醫失眠證型(6)痰熱內擾－有舌紅苔黃膩、胸悶、心煩不寐、頭重目眩、多夢易醒、睡不安穩等病狀。

中醫失眠證型(7)胃氣失和－噁心嘔吐、脾胃功能失調、煩躁不寧、舌紅、氣血不順、苔黃膩或黃燥、脘腹脹滿、失眠。

影響睡眠的原因有許多，究竟中醫生覺得失眠為何會發生呢？從中醫視角而言，導致失眠的原因有許多，比方以下幾種原因，都會引發身體本來的平衡被打破，繼而發生失眠：

良好的睡眠品質和健康是密不可分的，但是現代人卻因為壓力大、生活忙碌等等的心理原因導致睡不好。而根據調查發現，臺灣慢性失眠症的患病率為10.7%，這個代表的為臺灣失眠的人口數高達78萬人，且依據調查的資訊顯示，這當中女孩子失眠的人口數相較於男性多出兩倍；但中醫師表示其實失眠並不恐怖，建議各位想改善失眠的話，可以從平日培養良好的生活作息開始，或者找專業的中醫師治療，除此之外中醫學證實中藥和針灸的確是有利改進睡眠品質的，建議有失眠煩惱的人不妨能夠試看看該治療方式。

食用中藥的主要目的就是要改善個人身體素質，透過專業中醫師的治療跟服用合適的中藥方不止可改善失眠，還可以改善其它的病徵，而下列也分享了幾種中醫在治療失眠的常用中藥方給各位查閱。

(1)加味逍遙散

如果失眠是由於壓力大抑或是心情憂鬱造成的人，建議可以食用這中藥方來幫助舒解情緒。

(2)黃連解毒湯

假使失眠是由於火氣大、情緒不穩、容易興奮等問題導致的人，推薦可以飲用此湯，由於黃連對降火氣具有不錯的作用。

(3)溫膽湯

此湯有安神的效用，對於大病初癒或是工作疲累而失眠的人來說有十分不錯的改善效用。

(4)酸棗仁湯

推薦給身心過於疲倦而難以入睡的人飲用，由於酸棗仁湯可幫忙改善因為用腦過度而失眠的人。

(5)柴胡加龍骨牡蠣湯

於中醫學上失眠又稱為「不寐」跟「不得臥」，其中的含義包含難以入睡、入睡以後易甦醒、甦醒以後難以再入睡。中醫生提到輕微的失眠頂多就是淺眠而已，嚴重的失眠就會整個夜晚都沒辦法入眠；而中醫生指出失眠的主要原因幾乎為心肝系統功用和營養失衡促成的，而且一向是和人的情緒又或是心理壓力有關，同時不好的飲食和日常作息同樣有密切的關係。

傳統的中醫認為，失眠和胃功能不良有關，胃功能不良是影響睡眠的一大主因。《黃帝內經》之中有「胃不和則臥不安」的記錄，假如晚餐食用不適合的食物，或是太晚進食，皆會引發腸道消化不良而睡不著，使你於晚上翻来覆去無法入睡。因此，夜間能不能睡得好，跟夜間吃飯吃了什麼有關，針對失眠的病患，中醫治療時常會推薦先由飲食面向著手，平常的飲食需要注意：

□中醫避免失眠的飲食推薦【1】過於油膩的飲食會讓腸道的負擔增添，不但刺激神經中樞還會使它一直處於工作的情形，非常易導致睡不著。

□中醫避免失眠的飲食推薦【2】香蕉、豆類等等脹氣食品于消化過程之中會產生比較多的氣體進一步出現腹脹感，造成妨礙睡眠，因此推薦入睡以前最好別食用。

□中醫避免失眠的飲食推薦【3】套句老話入睡之前喝點小酒可紓壓助眠，所以很多人會借著酒勁使自己即早入睡，但是在醉意當中睡眠只停止於淺睡期，不易邁入深睡期，讓下半夜的睡眠將會感到淺眠又片斷引發多夢，即使睡眠的時間十分長，隔一天起來仍然有十分勞累的感受，更會感到無好好歇息到。

□中醫避免失眠的飲食推薦【4】飲食面向應多多食用清淡的蔬菜，少食用辛辣抑或是燥熱和煎炒的食物，否則會使身體內熱加重，使得非常容易口渴又或是煩躁的情形更加明顯。比方辣椒、大蒜等辛辣食品使體溫上升的與此同時，也會刺激胃黏膜讓腸胃道緊張，導致胃有燒灼感和消化不良，從而讓你晚上都沒辦法好好睡覺。

□中醫避免失眠的飲食推薦【5】忌食用刺激性食品，於中醫觀點中，咖啡、濃茶都是屬刺激性飲料，因而針對失眠病患會推薦要預防過量食用如咖啡、濃茶或巧克力等等，免得刺激神經使神經活躍，甚至於導致睡眠品質變差。

基於中醫的理論和臨床的經歷而言，養生是生活作息的關鍵及治病的基礎。中醫生提到偏離養生標準的人睡眠的水平也越易受影響也就越容易失眠。

推薦養成的生活習慣【1】遵守腸胃四個不的規範，不餓肚子、不吃難消化的食物、不吃太快、不吃太飽。許多病患時常因為上班會晚1到2小時吃飯，只須改善這個習慣睡眠的品質就能改進。

推薦養成的生活習慣【2】不要熬夜並且最好在10到11點時睡覺。普通而言早一點睡的睡眠品質會比較好。

推薦養成的生活習慣【3】適當的歇憩不要讓自己過度疲勞，因為有時候過度勞累反而會無法入眠。

晚上為身體進入睡眠養護的時間，中醫生指出，每週若有3個晚上並且持續高於三十天都睡不著，引發次日昏昏欲睡、焦躁和工作效率下降，便可稱失眠，大於六個月則叫做慢性失眠。推薦大家失眠高於2天就要趕緊讓中醫生調養身體，因為通常失眠2到3天上下，便會對日常生活產生影響。

相信大多的人皆有睡不著或睡不好的經驗，某一些人甚至處於夜夜失眠的情形，事實上除了中醫湯藥及針灸能治療失眠之外，中醫生也推薦失眠患者日常就要保持良好的飲食與生活習慣。

於中醫的角度上指出使得失眠的主要原因有很多種，其中最常見到的主因就是飲食習慣不良，因而想改善失眠的話，中醫生推薦可先以簡易的飲食習慣開始，而以下也推薦了幾項飲食的注意項目供大家做參閱。

(1)中醫生提出除了飲食要清淡外，推薦大家也能多多吃具有安神效用的食品，如木耳、金針、百合。

(2)推薦大家入睡以前盡可能少飲用具有咖啡因配方的飲品，比方咖啡、可樂、濃茶。

(3)推薦大家需要盡量少吃刺激的食物，譬如芥茉、辣椒、咖哩。

(4)入眠之前不推薦吃過分飽又或是使自己過分飢餓，因為中醫的角度提出【胃不和則臥不安】，指的是過分飽跟過分餓都會使睡眠品質減低，進一步出現失眠的狀況。

基於中醫的理論及臨床的經歷來說，養生是生活作息的重點和治病的基礎。中醫生提出偏離養生標準的人睡眠的水準也越容易受影響也就越容易失眠。

推薦培養的生活習慣(1)遵守腸胃四個不的制度，不吃太快、不吃難消化的食物、不吃太飽、不餓肚子。很多病人常常因為工作會晚1到2小時（HR）吃飯，只需改進這個習慣睡眠的品質即能改善。

推薦培養的生活習慣(2)不要熬夜且最好在10到11點的時候睡覺。普通而言早一點睡的睡眠品質會比較好。

推薦培養的生活習慣(3)合理的休息不要讓自己過度疲累，因為有時太過疲累反倒是會難以入睡。