睡眠障礙 中醫失眠調理心得專文

現代的人於生活中凡事都崇尚迅速，于面對事情的時候皆會想立刻得到解答，如果不可以立刻得到解答就會讓人感到非常不耐煩，而中醫師指出這些不耐煩的小事長期累積下來會使人產生隱性壓力，且易產生失眠的病徵。以中醫而言失眠的病狀基本上與陰陽有關，因為中醫師表示身體內的陰陽會影響睡眠，意思就是人會在日出的時候起床，日落的時候就入睡，而中醫師表示想睡的安穩，體內的陰陽調和就十分重要，故中醫師於治療病人的時候通常都會先辨別病人失眠的證型，這樣一來才能夠依照原因對症下藥治療。

中醫臨床上常常分幾個證型來治療失眠，依照病人臨床表現區分不一樣的失眠種類，分辨出主要失調的臟腑，給相對應的中藥治療，中醫師提到，於中醫臨床分下面幾種證型。

中醫失眠證型（1）心脾兩虛：常常由於勞累而睡不著，也時常出現四肢倦怠、精神疲乏、心悸跟臉色蒼白等等病狀。

中醫失眠證型（2）心膽氣虛：會有心悸膽怯、心倦怠、心煩不眠、處事多慮、氣血不足、精神恍惚等等病狀出現。

中醫失眠證型（3）陰虛火旺：手心發熱、多夢、嘴破、胸悶、心悸等等病狀。

中醫失眠證型（4）心火熾盛：常見到舌尖紅苔薄黃、小便色黃、大便偏硬、面赤烘熱、口乾舌燥、心煩不眠、失慮多夢等等病狀。

中醫失眠證型（5）肝鬱化火：大多是夜生活多且豐富、常常要應酬喝酒的人，這類型的病人時常感到精神恍惚、口乾舌燥、口苦眼睛發紅、頭暈腦脹、心悸、胸悶心煩等等病狀。

中醫失眠證型（6）痰熱內擾：有頭重目眩、心煩不寐、多夢易醒、舌紅苔黃膩、睡不安穩、胸悶等等病狀。

中醫失眠證型（7）胃氣失和：噁心嘔吐、失眠、舌紅、腹痛、脘腹脹滿、脾胃功能失調、氣血不順、煩躁不寧。

影響睡眠的原因有很多，到底中醫師覺得失眠為何會出現呢？從中醫角度來說，促成失眠的原因有許多，如下方幾種因素，都會造成人體本來的平衡被打破，繼而出現失眠：

中醫師覺得促成失眠的原因（1）情緒因素：絕大部分情緒會引發失眠的問題產生，特別現代的人由於工作壓力以及負荷、牽涉到家庭關係的婆媳問題跟親子關係，使得每一天都處於非常緊張的情形，壓抑的情緒不止憋在身體裡面，也會留于臟腑內，長久自己的情緒達不到適度有用的調節與抒發，就會同時引起中醫所謂的【肝氣鬱滯】又或是【心火亢盛】而導致失眠。

當產生失眠的問題的時候，不僅服用西醫的安眠藥來輔助睡覺外，最重要的是厘清失眠的原因，如中醫是從根本治療失眠，中醫治療疾病能夠根除，也就是說中醫可以治本從根本上除去疾病。藉由辨証論治來剖析疾病的病因，釐清病情的主因，再從主因上使用藥來治療。經常聽見服用安眠藥的患者抱怨睡醒以後昏沉、使注意力難以集中、故導致劑量逐漸加重，再再都展現出運用克制大腦活動的藥物來治療睡眠障礙，實在是太過一廂情願的方法，沒什麼效用。

像是范先生因為失眠，時常需要服用安眠藥來幫助睡眠，久而久之，卻察覺只要不服藥就會睡不著，長期服用安眠藥除了易發生依賴性，而且記憶力也會受影響，不單轉壞以外，還引發睡前與別人說的話隔一天醒來之後便忘掉，時常引發范先生生活上的種種不便，甚至於藥量也吃的越來越重，不過隔日的精神卻愈來愈差。因而，范先生嘗試降低安眠藥的劑量，因此於專業醫生的幫助下使用漸進式的減量方式來停藥，不過卻一直停在三分之一顆，只須不吃藥就會睡不著，最後來到中醫院所尋找幫助，中藥治療失眠的優點為較不易有上癮性。而且能根據個人的病徵加以辨證論治，一方面改善體質，二來治療病徵。而且無論針灸抑或是中藥，中醫生皆推薦依照不一樣身體素質選穴治療和用藥。故范先生于針灸及中藥搭配併用再配合適當的運動下，終於解脫安眠藥，重新當回自身身體的主人。

吃中藥的首要目的便是要改善個人體質，經由專業中醫生的治療跟服用適合的中藥方不光能改善失眠，也能夠改善其他的病徵，而下面也分享了幾項中醫於治療失眠的常用中藥方給各位查閱。

【1】加味逍遙散

假如失眠是因為壓力大抑或是心情憂鬱使得的人，建議能夠食用該中藥方來幫助緩解情緒。

【2】黃連解毒湯

假使失眠是因為情緒不穩、火氣大、容易興奮等等問題引發的人，建議可以喝此湯，因為黃連對於降火氣有不錯的功效。

【3】溫膽湯

這個湯具有安神的作用，對於大病初癒或是工作疲憊而失眠的人來說具有十分不錯的改善功效。

【4】酸棗仁湯

推薦給身心太過於勞累而無法入眠的人飲用，由於酸棗仁湯能幫忙改善由於用腦過度而失眠的人。

現代的人于生活中凡事都講求迅速，於面臨事情時都會想立刻得到答案，假使不能夠立刻得到答案就會使人感到很不耐煩，而中醫師提到這一些不耐煩的小事長期堆積下來會使人產生隱性壓力，並且容易產生失眠的病徵。以中醫來說失眠的病狀其實和陰陽有關，因為中醫師提出人體內的陰陽會影響睡眠，涵義就是人會於日出時起床，日落的時候便入睡，而中醫師指出想睡的安穩，體內的陰陽調和就很重要，故中醫師在治療病患的時候通常都會先辨識病患失眠的證型，那樣一來才可以按照原因對症下藥治療。

中醫師指出人體內的氣血陰陽是伴隨著日出日落運轉的，假設陰陽調和將睡得好，氣血衰弱就會產生失眠的症狀；而於中醫的角度上把失眠分成以下該八種證型。

(1)肝氣鬱結證型的症狀為思慮過多、精神恍惚、心悸。

(2)肝火旺盛證型的症狀為失慮多夢、大便偏硬、小便色黃。

(3)胃脘不和證型的症狀為舌紅、噁心嘔吐、煩躁不寧。

(4)陰虛火旺證型的症狀為心悸、胸悶、嘴破。

(5)心脾兩虛證型的症狀為四肢倦怠、淺眠易醒、健忘。

(6)心膽氣虛證型的症狀為處事多慮、心悸膽怯、精神恍惚。

(7)瘀血阻滯證型的症狀為心煩不寐、偏頭痛、睡不安穩。

(8)思慮過度證型的症狀為口乾舌燥、心神不寧、氣血不足。

並且中醫師指出失眠的病患每一天可做適當的運動，那麼一來除了可以促進身體健康，對改善失眠也會具有不錯的功效。

現代的人于生活之中凡事都崇尚快速，在面對事情的時候都會想立刻獲得解答，倘若不能夠立刻獲得解答便會讓人感到十分不耐煩，而中醫生提到這一些不耐煩的小事長期堆積下來會讓人產生隱性壓力，且容易發生失眠的症狀。以中醫而言失眠的症狀實際上跟陰陽有關，由於中醫生提到身體內的陰陽會影響睡眠，意義便是人會在日出的時候起床，日落時就入睡，而中醫生提到想睡的安穩，體內的陰陽調和就非常重要，所以中醫生在治療患者的時候通常皆會先辨識患者失眠的證型，那樣一來才可根據原因對症下藥治療。

中醫臨床上時常分為幾個證型來治療失眠，基於患者臨床表現區別不同的失眠類別，分辨出關鍵失衡的臟腑，給予相對應的中藥治療，中醫生指出，于中醫臨床分為以下幾種證型。

中醫失眠證型(1)心脾兩虛：經常因為疲累而睡不好，也時常發生健忘、心悸、淺眠易醒和臉色蒼白等症狀。

中醫失眠證型(2)心膽氣虛：會有心煩不眠、心心悸膽怯、氣血不足、精神恍惚、倦怠、處事多慮等症狀產生。

中醫失眠證型(3)陰虛火旺：多夢、心悸、嘴破、煩燥、手心發熱等症狀。

中醫失眠證型(4)心火熾盛：常見口乾舌燥、失慮多夢、面赤烘熱、小便色黃、心煩不眠、舌尖紅苔薄黃、大便偏硬等症狀。

中醫失眠證型(5)肝鬱化火：通常是夜生活多並且豐沛、時常要應酬喝酒的人，這種類的患者時常覺得精神恍惚、胸悶心煩、東想西想、急躁易怒、頭暈腦脹、心悸等症狀。

中醫失眠證型(6)痰熱內擾：有睡不安穩、胸悶、多夢易醒、心煩不寐、頭重目眩、舌紅苔黃膩等症狀。

中醫失眠證型(7)胃氣失和：腹痛、脘腹脹滿、氣血不順、苔黃膩或黃燥、煩躁不寧、失眠、噁心嘔吐、舌紅。

中醫生提到，導致失眠的原因有十分多，不論是飲食、環境與壓力等。于睡覺之前喝咖啡茶飲或者是食用大餐，會使得精神亢奮與腸胃不適。睡眠空間假設太過明亮、吵雜也皆是影響睡眠品質的原因之一。食用有些會使精神亢奮的藥物也必須避開睡前時段。而某些人失眠的原因是身體痠痛、鼻塞又或是頻尿等，這時候中醫生便會推薦失眠患者先把身體上的不舒適解決，這麼一來失眠的問題便會隨這些原因一同消失。最終中醫生也提到，其實失眠最常看到的原因就是生活中的壓力，不論是工作、課業以及人際關係等等。

中醫治療失眠的方法有許多種，依據體質特點以及相關疾病間的關係，跟其治療方式均已完整的記錄於中醫的典籍裡頭，所說的辨證論治就是基於個人表現出不一樣的體質及症狀，給予分類隨後施以治療處方，調理面向分下面幾種：疏肝瀉火、交通心腎、補益心脾、滋陰降火、鎮心安神、和中安神、益氣鎮驚、安神定志、清化痰熱、養血安神等，使氣血調和跟陰陽平衡，讓臟腑的功用得以恢復正常，並不是純粹使用安眠藥、鎮靜劑使人入睡那麼簡單，因此自然不會出現依賴性或者不服藥就睡不好情況，更不會發生晚上睡不好，造成早晨無精打采的問題唷！

失眠雖然算不上慘重的疾病，但是它卻會讓失眠者覺得非常大的苦楚。你也是備受失眠所苦嗎？假設你正為此所困擾，建議你必須找專業中醫生評估跟治療。

夜晚是人體進入睡眠養護的時間，中醫師提出，每週倘若有3個晚上而且持續高於一個月都睡不著，使得隔日死氣沉沉、焦慮與工作效率下降，就能夠叫做失眠，大於六個月則稱為慢性失眠。推薦大家失眠高於2天就要趕緊讓中醫師調養身體，因為一般失眠2到3天左右，就會對日常生活產生影響。

相信絕大多數人皆有睡不著或者睡不好的經驗，有一些人甚至處於夜夜失眠的狀況，基本上除了中醫湯藥以及針灸能夠治療失眠以外，中醫師也推薦失眠病人平時就要維持良好的飲食與生活習慣。

於中醫的視角上提到導致失眠的主要原因有許多種，其中最常看到的主因便是飲食習慣不好，因此想要改善失眠的話，中醫師推薦能夠先從簡單的飲食習慣著手，而下列也推薦了幾項飲食的注意事項供各位做參考。

【一】中醫師表示除了飲食要清淡以外，推薦各位也能多加吃具有安神功效的食品，如木耳、蓮子、金針。

【二】推薦各位入眠之前盡量少飲用有咖啡因成分的飲品，譬如咖啡、可樂、濃茶。

【三】推薦各位需盡可能少吃刺激的食物，像是蒜、咖哩、胡椒。

【四】入眠之前不推薦吃太過飽又或是讓自己太過飢餓，因為中醫的視角指出「胃不和則臥不安」，指的是太過飽與太過餓皆會使睡眠品質減低，進一步出現失眠的情形。

在中醫的角度上認為失眠和心臟、肝臟、腎臟這三個臟器有著最直接的關係，中醫師提到睡眠情形不佳所促成的影響會遍及全身，因而推薦各位日常維持良好的生活作息是十分重要的。

同時推薦各位養成好的睡眠習慣能夠幫忙改善失眠的問題，像是盡量不要睡午覺或是入睡之前的兩小時別從事激烈運動，還有推薦各位不要于床上做和睡眠無關的事情，由於想改善失眠的第一步便是要有「在床上就是要睡覺」的概念，而且要維持固定的起床時間，而若放假睡比較晚的話推薦不要高於一小時，不然可能會讓睡眠的規律被打亂。

最終最重要的一點就是于睡前別使用具有藍光的電子產品，由於研究見證藍光的確會克制人的褪黑激素，這麼一來就會比較不易入眠，因而推薦各位想改善失眠困擾的話便務必於睡前將你的3c產品放下～

長時間下來失眠及睡眠品質不佳，都會讓身體沒辦法獲得充分的休息，中醫師也表示這樣或許會使得全身血液循環不良並且產生氧氣供應不足的問題，繼而患上心臟病與中風等的心血管病症！

睡眠是保持健康十分重要的一環，對失眠及類似問題的改善，中醫師推薦能夠先從改變飲食與生活作息開始著手，假如你已經失眠很久了，肯定要趕快治療，使中醫師協助解決問題。

良好的睡眠品質與健康是密不可分的，但現代人卻由於壓力大、生活忙碌等等的心理原因引發睡不好。而基於調查發覺，臺灣慢性失眠症的盛行率是10.7%，該表示的為臺灣失眠的人口數高達78萬人，且根據調查的資訊顯示，其中女孩失眠的人口數相比於男性多出兩倍；但中醫師指出事實上失眠並不可怕，建議各位想改善失眠的話，可從平日培養良好的日常作息開始，或者是找尋專業的中醫師治療，除此之外中醫學證實中藥跟針灸的確是有利改進睡眠品質的，建議有失眠煩惱的人不妨能試試看這治療方法。

中醫師在對病患治療失眠的時候會注重在身體調養。中醫師會在辯證處方的基礎上增添能夠安定心神的中藥，能在治療的同時增加療效。

◆重鎮安神藥

中藥材大多數是金石貝殼類，可達成鎮怯和安神的功用。合適拿來治療心陽偏亢又或是火熱擾心使得的失眠及各式各樣的情緒問題。

中藥材：龍骨、硃砂、琥珀、牡蠣、珍珠母、龍齒、磁石。

◆養血安神藥

中藥材大多是種子或是仁，主要是用來治療因為虛証導致的失眠與心神不寧。

現在生活型態的變動再加上經濟局勢的變動，讓台灣民眾在生活方面壓力大大的提升，於台灣不論哪一個年齡層，罹患睡眠障礙的人口逐年上升。運用安眠藥改進睡眠障礙的人愈來愈多，基於台灣衛生福利部健保署統計，約1／3的我國人有睡眠方面的問題，如果長時間睡眠品質不良，可能使得身體免疫力下降、精神疾患或者是其他病症。台灣安眠藥的用量居高不下，我國人一年用掉9億顆安眠藥，高居亞太地區第一，但其中卻唯有不及5%的人，能找出合宜且專業的渠道來解決睡眠問題。

現在所謂的失眠于中醫當中稱做『不寐』、『不得臥』，睡眠方面的問題非但與心理有關，還有可能是臟腑功能失衡所導致。於中醫角度中，最重要的是尋找出使得失眠的原因，從根本來處理引發失眠的問題，而非暫時解除的失眠的情況。中醫治療是依照患者五臟六腑的失調和證型，調整其氣血平衡、改進睡眠品質，許多病症也可以進而隨之改進。

中醫生提出身體內的氣血陰陽為伴隨著日出日落運行的，倘若陰陽調和將會睡得好，氣血脆弱便會產生失眠的病狀；而于中醫的視角上將失眠分下方此八種證型。

（壹）肝氣鬱結證型的病狀為口乾舌燥、精神恍惚、頭暈腦脹。

（貳）肝火旺盛證型的病狀為心煩不眠、面赤烘熱、口乾舌燥。

（參）胃脘不和證型的病狀為舌紅、脘腹脹滿、煩躁不寧。

（肆）陰虛火旺證型的病狀為嘴破、手心發熱、胸悶。

（伍）心脾兩虛證型的病狀為臉色蒼白、貧血、健忘。

（陸）心膽氣虛證型的病狀為心悸膽怯、處事多慮、氣血不足。

（柒）瘀血阻滯證型的病狀為心煩不寐、肩頸痠痛、頭暈眼花。

（捌）思慮過度證型的病狀為口乾舌燥、心煩多汗、心悸健忘。

於中醫學上失眠又稱為「不寐」跟「不得臥」，其中的意思含難以入睡、入睡以後容易甦醒、甦醒以後很難再入睡。中醫生表示輕微的失眠最多就是淺眠而已，嚴重的失眠就會整個夜晚都沒辦法入眠；而中醫生提出失眠的主要原因幾乎是心肝系統功用和營養失調導致的，且向來是跟人的情緒或心理壓力有關，另外不好的飲食和日常作息同樣有密切的關聯。

中醫生提到神經緊張又或是健康問題與生活環境的轉變皆是引發失眠的因素，而均衡的飲食能夠保證人體機能的有效運作，讓人更易入睡和深睡。在平時的飲食當中有很多食品可以輔助睡眠抑或是輔助振奮精神，因而中醫生推薦有失眠情況的人留意以及改善自身的飲食。

◎推薦平常有胃痛和脹氣等等消化毛病的人少吃油膩和香燥的食品來缓解腸胃負荷。

◎咖啡因會讓大腦興奮並且擾亂睡眠，因而推薦咖啡及汽水等等含咖啡因的食品一定減量，而且在下午又或是傍晚之後必須避免飲用這一些飲品。

◎酒精即使能協助人迅速入睡，但是同時也會干涉大腦使人難以深睡。

◎吸菸好像能夠協助鎮靜，不過尼古丁其實會刺激大腦，引發睡眠障礙。

◎食用過度精煉的碳水化合物容易使得夜間性低血糖進一步失眠，推薦大家可以在睡前吃一點餅乾又或是麥片來維持睡眠的血糖水平。

◎晚餐不能夠吃太多抑或是太晚吃，這會使胃難以排空使得躺下時有不舒服的感覺。中醫生推薦大家晚餐要清淡且在睡前3HR（小時）吃完。

于中醫的視角上認為失眠跟肝臟、心臟、腎臟這三個臟器具有著最直接的關係，中醫生提出睡眠情形不良所使得的影響會遍及全身，因而推薦各位日常維持良好的生活作息為很重要的。

另外推薦各位培養好的睡眠習慣可以輔助改善失眠的問題，如盡可能別睡午覺或者是入睡以前的兩小時別從事刺激運動，還有推薦各位別在床上做跟睡眠無關的事情，因為想改善失眠的第一步就是需要具有「在床上就是要睡覺」的觀念，且需要保持穩定的起床時間，而假使假日睡較晚的話推薦別超過一小時，否則或許會使睡眠的規律被打亂。

最後最重要的一點就是在睡前不要運用有藍光的電子產品（3C），由於研究証實藍光的確會克制人的褪黑激素，如此一來就會較不易入眠，因而推薦各位想要改善失眠煩惱的話就一定于睡前將你的電子產品放下！

長期下來失眠和睡眠品質不好，皆會使身體無法獲得充分的休息，中醫生也表示這樣也許會導致全身血液循環不好且發生氧氣供應不足的問題，進一步罹患心臟病與中風等的心血管疾病！

現在生活型態的變化再加上經濟時勢的變化，使臺灣民眾在生活方面壓力大幅度的提升，於臺灣無論哪一種年紀層，患有睡眠障礙的人口逐年上升。使用安眠藥改善睡眠障礙的人愈來愈多，基於臺灣衛福部中央健保署統計，大概三分之一的國人有睡眠方面的問題，假使長時間睡眠品質不良，可能導致身體免疫力下降、精神疾患抑或是其他病症。臺灣安眠藥的用量居高不下，國人一年用掉9億顆安眠藥，排行大中華地區榜首，但其中卻僅有不到5%的人，可尋找出合宜且專業的管道來解決睡眠問題。

現在所說的失眠于中醫中稱為『不寐』、『不得臥』，睡眠方面的問題不只和心理有關，還有可能是臟腑功用失調所造成。于中醫角度中，最重要的是尋找出使得失眠的原因，從根本來解決引發失眠的問題，而非暫時解除的失眠的情況。中醫治療是按照病人五臟六腑的失調與證型，調整其氣血平衡、改善睡眠品質，許多疾病也能夠進而隨之改善。

中醫臨床上時常分成幾個證型來治療失眠，依據病患臨床表現區別不一樣的失眠類別，辨識出首要失衡的臟腑，賦予相對應的中藥治療，中醫生提到，在中醫臨床分為下面幾種證型。

中醫失眠證型(1)心脾兩虛：時常由於勞累而睡不好，也時常出現精神疲乏、健忘、臉色蒼白跟心悸等等病徵。

中醫失眠證型(2)心膽氣虛：會有倦怠、心心悸膽怯、精神恍惚、氣血不足、處事多慮、心煩不眠等等病徵發生。

中醫失眠證型(3)陰虛火旺：煩燥、心悸、胸悶、嘴破、口乾舌燥等等病徵。

中醫失眠證型(4)心火熾盛：常見到面赤烘熱、小便色黃、舌尖紅苔薄黃、大便偏硬、心煩不眠、失慮多夢、口乾舌燥等等病徵。

中醫失眠證型(5)肝鬱化火：基本上為夜生活多且豐富、經常要應酬喝酒的人，這種類的病患常常覺得精神恍惚、頭暈腦脹、口乾舌燥、心悸、口苦眼睛發紅、思慮過多等等病徵。

中醫失眠證型(6)痰熱內擾：有睡不安穩、胸悶、多夢易醒、心煩不寐、舌紅苔黃膩、頭重目眩等等病徵。

中醫失眠證型(7)胃氣失和：舌紅、脾胃功能失調、失眠、脘腹脹滿、腹痛、氣血不順、苔黃膩或黃燥、噁心嘔吐。

影響睡眠的原因有很多，到底中醫生認為失眠為甚麼會發生呢？從中醫視角而言，使得失眠的原因有很多，如以下幾種因素，都會使得人體原本的平衡被打破，從而發生失眠：

良好的睡眠品質與健康為密不可分的，但是現代人卻由於壓力大、生活忙碌等的心理原因使得睡不好。而依照調查發現，臺灣慢性失眠症的流行率為10.7%，該代表的為臺灣失眠的人口數高達78萬人，且依據調查的資訊顯示，其中女孩失眠的人口數相較於男性多出兩倍；但是中醫師提出其實失眠並不可怕，推薦各位想改善失眠的話，能夠從平日培養良好的生活作息開始，或者尋找專業的中醫師治療，同時中醫學證實中藥跟針灸確實為有利改善睡眠品質的，推薦有失眠困擾的人不妨能嘗試此治療方式。

藉由中醫茶飲的方式調理治療失眠，不止製作簡單且原物料易於擁有之外，中醫師還提出，經由飲用茶飲調理治療的方法，更易被民眾接受。下面為中醫師對睡不好病人所提供有益於調理體質，治療失眠問題的中藥茶飲：

●中醫治療失眠的中藥茶飲（壹）白芍甘草飲

材料－水500c.c、白芍2錢、甘草2錢

做法－將中藥材放到水當中使用文火燉煮至色調呈現深褐色、水份收乾至大約剩餘300ml上下，就能熄火並且等變涼之後飲用。

●中醫治療失眠的中藥茶飲（貳）五味子生棗茶

材料－水500c.c、生棗仁2錢、五味子2錢

做法－將中藥材放進水當中運用小火燉煮至茶湯變色、水份收乾至大概殘留300ml，就能熄火且等待變涼以後飲用。

●中醫治療失眠的中藥茶飲（參）菊花茶

材料－枸杞1錢、菊花3錢、水500c.c

做法－將上述中藥材放到麻布袋之中束緊，運用500ml沸水沖調，悶約10min(s)即能飲用。