睡眠障礙 中醫失眠中藥專文

于中醫學上失眠又叫做「不寐」跟「不得臥」，這當中的定義包含難以入睡、入睡以後容易甦醒、甦醒之後很難再入睡。中醫生提出輕微的失眠最多便是淺眠而已，嚴重的失眠就會整個夜間都無法入睡；而中醫生表示失眠的原因幾乎為心肝系統功能與營養失衡促成的，並且往往是和人的情緒又或是心理壓力有關，此外不佳的飲食和生活作息一樣有密切的關係。

中醫生表示神經緊張抑或是健康問題以及生活環境的變動都是使得失眠的因素，而均衡的飲食能保證人體機能的有效運作，使人更容易入睡以及深睡。在平時的飲食中有許多食物可以幫忙睡眠又或是幫忙振奮精神，因而中醫生推薦有失眠情況的人注意與改進自身的飲食。

◎推薦平常有胃痛與脹氣等消化毛病的人少食用油膩和香燥的食品來減少腸胃負擔。

◎咖啡因會讓大腦興奮且干預睡眠，因此推薦咖啡與汽水等含咖啡因的食品務必減量，並且在下午或者是傍晚之後一定避免飲用這一些飲料。

◎酒精就算能輔助人迅速入睡，不過同時也會干涉大腦讓人沒辦法深睡。

◎吸菸好像可幫助鎮靜，但是尼古丁事實上會刺激大腦，促成睡眠障礙。

◎食用過分精煉的碳水化合物容易引發夜間性低血糖進一步失眠，推薦各位可以在睡前吃一點餅乾或者是麥片來保持睡眠的血糖水平。

◎晚餐不可吃太多或太晚吃，這會使胃沒辦法排空引發躺下時有不舒服的感覺。中醫生推薦各位晚餐要清淡且在睡前3小時（hr）吃完。

中醫生提出，解決失眠問題除了使用中醫療法外，規律的生活作息和良好的習慣同樣是不可或缺的。下面就立刻來解說一下失眠病友平常應該培養哪一些優良的習慣。

（一）有想睡覺的時候再入寢，假如半小時內仍清醒著的話，推薦你們能夠先離開寢室並且做一些身心放鬆的活動，等候有睡意時再回來。

（二）推薦失眠病友可養成按時運動的習慣，並且儘量不要在白天打瞌睡。

目前生活型態的變動再加上經濟時事的變動，讓台灣民眾在生活方面壓力大幅度的提高，在台灣無論哪種年紀層，患上睡眠障礙的人口逐年竄升。使用安眠藥改進睡眠障礙的人越來越多，根據台灣衛生福利部健保署統計，大約三分之一的國人有睡眠方面的問題，倘若長時間睡眠品質不良，可能導致人體免疫力下降、精神疾患或其他疾病。台灣安眠藥的用量居高不下，國人十二個月用掉9億顆安眠藥，高居大中華地區冠軍，但這當中卻唯有不及5%的人，可尋找到合宜且專業的管道來解決睡眠問題。

現今所說的失眠在中醫之中稱為「不寐」、「不得臥」，睡眠方面的問題除了和心理有關，還有可能為臟腑功用失衡所促成。于中醫角度當中，最重要的是尋找到促成失眠的原因，從根本來解決促成失眠的問題，而非暫時解除的失眠的情況。中醫治療是按照病友五臟六腑的失衡和證型，調整其氣血平衡、改進睡眠品質，許多疾病也可進而隨之改進。

中醫臨床上常常分幾個證型來治療失眠，根據病患臨床表現區別不相同的失眠種類，分辨出主要失衡的臟腑，給予相對應的中藥治療，中醫師指出，于中醫臨床分下面幾種證型。

中醫失眠證型1.心脾兩虛：常常因為疲倦而睡不著，也經常產生臉色蒼白、健忘、貧血和淺眠易醒等病狀。

中醫失眠證型2.心膽氣虛：會有倦怠、心處事多慮、心悸膽怯、心煩不眠、精神恍惚、氣血不足等病狀發生。

中醫失眠證型3.陰虛火旺：胸悶、多夢、手心發熱、嘴破、心悸等病狀。

中醫失眠證型4.心火熾盛：常看到心煩不眠、舌尖紅苔薄黃、大便偏硬、面赤烘熱、失慮多夢、小便色黃、口乾舌燥等病狀。

中醫失眠證型5.肝鬱化火：通常為夜生活多且豐沛、常常需要應酬喝酒的人，這種類的病患常常感到口乾舌燥、思慮過多、口苦眼睛發紅、胸悶心煩、急躁易怒、精神恍惚等病狀。

中醫失眠證型6.痰熱內擾：有睡不安穩、多夢易醒、舌紅苔黃膩、胸悶、心煩不寐、頭重目眩等病狀。

中醫失眠證型7.胃氣失和：氣血不順、脘腹脹滿、失眠、脾胃功能失調、煩躁不寧、苔黃膩或黃燥、噁心嘔吐、腹痛。

影響睡眠的原因有很多，到底中醫師覺得失眠為什麼會發生呢？從中醫角度而言，促成失眠的原因有許多，比方下面幾種因素，都會造成人體原本的平衡被打破，繼而發生失眠：

在中醫學上失眠又稱做「不寐」跟「不得臥」，這當中的含義含難以入睡、入睡以後容易甦醒、甦醒之後不易再入睡。中醫師提出輕微的失眠頂多便是淺眠而已，嚴重的失眠就會整個晚上都無法入睡；而中醫師表示失眠的原因幾乎為心肝系統功能和營養失調引發的，且往往是跟人的情緒或是心理壓力有關，除此之外不好的飲食和生活作息也有密切的關聯。

于中醫的觀點上指出促成失眠的主要原因有許多種，這當中最常見到的主因便是飲食習慣不佳，因而想要改善失眠的話，中醫師推薦可以先由簡單的飲食習慣開始，而以下也推薦了幾種飲食的注意事項供大家做查閱。

【壹】中醫師表示除了飲食需要清淡外，推薦大家也能多吃具有安神效果的食物，如百合、萵苣、銀耳。

【貳】推薦大家入睡之前盡可能少飲用有咖啡因成分的飲料，如可樂、咖啡、濃茶。

【參】推薦大家需盡可能少吃刺激的食物，比如蒜、咖哩、濃茶。

【肆】入眠以前不推薦吃過度飽又或是使自己過度飢餓，由於中醫的觀點表示「胃不和則臥不安」，指的是過度飽和過度餓皆會讓睡眠品質降低，進而產生失眠的情況。

依照中醫的理論以及臨床的經歷而言，養生是生活作息的重點以及治病的基礎。中醫師提到偏離養生標準的人睡眠的品質也越容易受影響也就越易失眠。

推薦培養的生活習慣【壹】遵守腸胃四個不的常規，不吃太飽、不吃難消化的食物、不餓肚子、不吃太快。很多病友時常由於工作會晚1至2小時吃飯，只要改進這個習慣睡眠的品質就能改進。

推薦培養的生活習慣【貳】別熬夜且最好在10至11點的時候睡覺。普通來說早一點睡的睡眠品質會比較好。

推薦培養的生活習慣【參】恰當的憩息不要使自己太過於疲倦，因為有的時候過度疲累反而會沒辦法入睡。

推薦培養的生活習慣【肆】按時的運動調理身體能改善睡眠品質遠離失眠。

目前生活型態的變化再加上經濟局勢的變化，讓臺灣民眾在生活方面壓力大大的增加，在臺灣不論哪一種年齡層，罹患睡眠障礙的人口逐年竄升。使用安眠藥改進睡眠障礙的人越來越多，基於臺灣衛福部中央健保署統計，大約三分之一的我國人有睡眠方面的問題，若長時間睡眠品質不好，可能促成身體免疫力下降、精神疾患抑或是其他疾病。臺灣安眠藥的用量居高不下，我國人一年用掉9億顆安眠藥，列居大中華地區寶座，但這當中卻只有不及5%的人，能夠找出合宜並且專業的通路來處理睡眠問題。

現今所謂的失眠于中醫中叫做『不寐』、『不得臥』，睡眠方面的問題不止和心理有關，還有可能為臟腑功能失衡所引發。於中醫角度之中，最重要的是找到造成失眠的原因，從根本來處理促成失眠的問題，而非暫時解除的失眠的情況。中醫治療是依據病人五臟六腑的失衡以及證型，調節其氣血平衡、改進睡眠品質，很多病症也可從而隨之改進。

中醫師指出身體內的氣血陰陽為跟隨著日出日落運行的，倘若陰陽調和會睡得好，氣血衰弱便會出現失眠的病徵；而于中醫的角度上將失眠分成以下這個八種證型。

（一）肝氣鬱結證型的病徵是胸悶心煩、東想西想、思慮過多。

（二）肝火旺盛證型的病徵是面赤烘熱、大便偏硬、舌尖紅苔薄黃。

（三）胃脘不和證型的病徵是腹痛、舌紅、脘腹脹滿。

（四）陰虛火旺證型的病徵是煩燥、胸悶、口乾舌燥。

（五）心脾兩虛證型的病徵是精神疲乏、貧血、臉色蒼白。

（六）心膽氣虛證型的病徵是心悸膽怯、精神恍惚、氣血不足。

（七）瘀血阻滯證型的病徵是睡不安穩、肩頸痠痛、偏頭痛。

（八）思慮過度證型的病徵是心神不寧、氣血不足、口乾舌燥。

當產生失眠的問題的時候，不僅服用西醫的安眠藥來輔助睡覺外，最重要的是厘清失眠的原因，如中醫是從根本治療失眠，中醫治療疾病能夠根除，也就是說中醫可以治本從根本上除去疾病。藉由辨証論治來剖析疾病的病因，釐清病情的主因，再從主因上使用藥來治療。經常聽見服用安眠藥的患者抱怨睡醒以後昏沉、使注意力難以集中、故導致劑量逐漸加重，再再都展現出運用克制大腦活動的藥物來治療睡眠障礙，實在是太過一廂情願的方法，沒什麼效用。

像是范先生因為失眠，時常需要服用安眠藥來幫助睡眠，久而久之，卻察覺只要不服藥就會睡不著，長期服用安眠藥除了易發生依賴性，而且記憶力也會受影響，不單轉壞以外，還引發睡前與別人說的話隔一天醒來之後便忘掉，時常引發范先生生活上的種種不便，甚至於藥量也吃的越來越重，不過隔日的精神卻愈來愈差。因而，范先生嘗試降低安眠藥的劑量，因此於專業醫生的幫助下使用漸進式的減量方式來停藥，不過卻一直停在三分之一顆，只須不吃藥就會睡不著，最後來到中醫院所尋找幫助，中藥治療失眠的優點為較不易有上癮性。而且能根據個人的病徵加以辨證論治，一方面改善體質，二來治療病徵。而且無論針灸抑或是中藥，中醫生皆推薦依照不一樣身體素質選穴治療和用藥。故范先生于針灸及中藥搭配併用再配合適當的運動下，終於解脫安眠藥，重新當回自身身體的主人。

吃中藥的首要目的便是要改善個人體質，經由專業中醫生的治療跟服用適合的中藥方不光能改善失眠，也能夠改善其他的病徵，而下面也分享了幾項中醫於治療失眠的常用中藥方給各位查閱。

【1】加味逍遙散

假如失眠是因為壓力大抑或是心情憂鬱使得的人，建議能夠食用該中藥方來幫助緩解情緒。

【2】黃連解毒湯

假使失眠是因為情緒不穩、火氣大、容易興奮等等問題引發的人，建議可以喝此湯，因為黃連對於降火氣有不錯的功效。

【3】溫膽湯

這個湯具有安神的作用，對於大病初癒或是工作疲憊而失眠的人來說具有十分不錯的改善功效。

【4】酸棗仁湯

推薦給身心太過於勞累而無法入眠的人飲用，由於酸棗仁湯能幫忙改善由於用腦過度而失眠的人。

當發生失眠的問題時，不光服用西醫的安眠藥來輔助睡覺之外，最重要的是理清失眠的原因，如中醫是從根本治療失眠，中醫治療病症能夠根絕，也就是說中醫可以治本從根本上消除病症。透過辨証論治來剖析病症的病因，釐清病情的原因，再從原因上使用藥來治療。時常聽到服用安眠藥的病友抱怨睡醒以後昏沉、讓注意力沒辦法集中、故引發劑量漸漸加重，再再都展現出運用克制大腦活動的藥物來治療睡眠障礙，實在是過分一廂情願的方法，沒什麼效果。

譬如胡先生因為失眠，經常需要服用安眠藥來幫忙睡眠，久而久之，卻察覺只要不吃藥就會睡不好，長時間服用安眠藥不僅容易發生依賴性，並且記憶力也會受影響，不止變差之外，還造成睡前跟別人說的話次日醒來後便遺忘，常常引發胡先生生活上的困擾，甚至於藥量也吃的越來越重，但是隔日的精神卻愈來愈差。因而，胡先生嘗試降低安眠藥的劑量，故在專業醫生的輔助下運用漸進式的減量方法來停藥，不過卻一直停於三分之一顆，只須不吃藥就會睡不著，最後來到中醫院所找協助，中藥治療失眠的優點是較不易有上癮性。並且可按照個人的病徵加以辨證論治，一來改善體質，另一方面治療病徵。且無論針灸或是中藥，中醫生皆建議依照不一樣身體素質選穴治療與用藥。因此胡先生于針灸和中藥搭配併用再搭配適度的運動下，總算解脫安眠藥，再一次當回自身身體的主人。

食用中藥的關鍵目的就是要改善個人體質，藉由專業中醫生的治療與服用適合的中藥方不止能改善失眠，還能夠改善其他的病徵，而以下也分享了幾種中醫在治療失眠的常用中藥方給大家參閱。

(1)加味逍遙散

如果失眠是由於壓力大或心情憂鬱促成的人，建議可以吃此中藥方來幫助舒緩情緒。

(2)黃連解毒湯

假如失眠是因為容易興奮、急躁易怒、火氣大等等問題導致的人，推薦可喝此湯，因為黃連對於降火氣具有不錯的作用。

(3)溫膽湯

這個湯具有安神的效果，對於大病初癒又或是工作疲憊而失眠的人來說有很不錯的改善功效。

(4)酸棗仁湯

推薦給身心過於疲憊而難以入眠的人飲用，由於酸棗仁湯可以輔助改善因為用腦過度而失眠的人。

現代的人于生活中凡事都講求迅速，於面臨事情時都會想立刻得到答案，假使不能夠立刻得到答案就會使人感到很不耐煩，而中醫師提到這一些不耐煩的小事長期堆積下來會使人產生隱性壓力，並且容易產生失眠的病徵。以中醫來說失眠的病狀其實和陰陽有關，因為中醫師提出人體內的陰陽會影響睡眠，涵義就是人會於日出時起床，日落的時候便入睡，而中醫師指出想睡的安穩，體內的陰陽調和就很重要，故中醫師在治療病患的時候通常都會先辨識病患失眠的證型，那樣一來才可以按照原因對症下藥治療。

中醫師指出人體內的氣血陰陽是伴隨著日出日落運轉的，假設陰陽調和將睡得好，氣血衰弱就會產生失眠的症狀；而於中醫的角度上把失眠分成以下該八種證型。

(1)肝氣鬱結證型的症狀為思慮過多、精神恍惚、心悸。

(2)肝火旺盛證型的症狀為失慮多夢、大便偏硬、小便色黃。

(3)胃脘不和證型的症狀為舌紅、噁心嘔吐、煩躁不寧。

(4)陰虛火旺證型的症狀為心悸、胸悶、嘴破。

(5)心脾兩虛證型的症狀為四肢倦怠、淺眠易醒、健忘。

(6)心膽氣虛證型的症狀為處事多慮、心悸膽怯、精神恍惚。

(7)瘀血阻滯證型的症狀為心煩不寐、偏頭痛、睡不安穩。

(8)思慮過度證型的症狀為口乾舌燥、心神不寧、氣血不足。

並且中醫師指出失眠的病患每一天可做適當的運動，那麼一來除了可以促進身體健康，對改善失眠也會具有不錯的功效。

現在生活型態的變化再加上經濟情勢的變化，讓台灣民眾在生活方面壓力大幅的提高，在台灣無論哪個年齡層，患上睡眠障礙的人口逐年上升。使用安眠藥改進睡眠障礙的人愈來愈多，按照台灣衛生福利部健保署統計，約1／3的本國人有睡眠方面的問題，如果長期睡眠品質不好，可能引發身體免疫力下降、精神疾患抑或是其他病症。台灣安眠藥的用量居高不下，本國人1年用掉9億顆安眠藥，位居大中華地區第一，不過其中卻只有不到5%的人，可尋找出合宜並且專業的管道來處理睡眠問題。

現今所謂的失眠在中醫當中叫做【不寐】、【不得臥】，睡眠方面的問題不但與心理有關，還有可能為臟腑功能失調所促成。于中醫角度中，最重要的是找到使得失眠的原因，從根本來處理造成失眠的問題，而非臨時解除的失眠的狀況。中醫治療是按照患者五臟六腑的失調與證型，調節其氣血平衡、改進睡眠品質，許多疾病也可從而隨之改進。

中醫師提出人體內的氣血陰陽是伴隨著日出日落運轉的，假設陰陽調和會睡得好，氣血脆弱便會產生失眠的病狀；而於中醫的視角上把失眠分為以下該八種證型。

（壹）肝氣鬱結證型的病狀是精神恍惚、思慮過多、心悸。

（貳）肝火旺盛證型的病狀是失慮多夢、舌尖紅苔薄黃、大便偏硬。

（參）胃脘不和證型的病狀是舌紅、噁心嘔吐、煩躁不寧。

（肆）陰虛火旺證型的病狀是胸悶、煩燥、多夢。

（伍）心脾兩虛證型的病狀是貧血、精神疲乏、心悸。

（陸）心膽氣虛證型的病狀是心悸膽怯、處事多慮、精神恍惚。

（柒）瘀血阻滯證型的病狀是心煩不寐、頭暈眼花、偏頭痛。

（捌）思慮過度證型的病狀是口乾舌燥、心煩多汗、心悸健忘。

現今生活型態的變動再加上經濟時勢的變動，使台灣民眾在生活方面壓力大大的提升，于台灣無論哪一個年齡層，患有睡眠障礙的人口逐年飆升。運用安眠藥改進睡眠障礙的人愈來愈多，按照台灣衛福部中央健保署統計，大約三分之一的台灣人有睡眠方面的問題，假使長時間睡眠品質不良，可能促成人體免疫力下降、精神疾患或其他病症。台灣安眠藥的使用量居高不下，台灣人12個月用掉9億顆安眠藥，列居亞太地區第一，但這當中卻唯有不及5%的人，可找到合宜並且專業的通路來解決睡眠問題。

現在所說的失眠在中醫中叫『不寐』、『不得臥』，睡眠方面的問題不單和心理有關，還有可能是臟腑功用失衡所導致。于中醫角度之中，最重要的是尋找出使得失眠的原因，從根本來處理導致失眠的問題，而非暫時解除的失眠的情況。中醫治療是依據患者五臟六腑的失衡和證型，調整其氣血平衡、改進睡眠品質，許多疾病也可繼而隨之改進。

中醫師提出站在早期中醫的立場認為失眠屬不寐的範疇，主要能夠分為虛與實兩大類，虛證者絕大部份屬於心肝脾腎的陰血不足，而實證者則絕大多數屬於受到精神刺激引發的胸悶或者是由於腸胃不好使得脹氣。中醫師會依據證型來給予治療，且基於證型分成五類。

肝鬱化火證型的失眠病友經常有東想西想、精神恍惚、胸悶心煩、口苦眼睛發紅、頭暈腦脹、急躁易怒等症狀；痰熱內擾證型的失眠病友經常有頭重目眩、舌紅苔黃膩、睡不安穩、多夢易醒、心煩不寐、胸悶等症狀；陰虛火旺證型的失眠病友經常有煩燥、手心發熱、口乾舌燥、嘴破、多夢等症狀；心脾兩虛證型的失眠病友經常有臉色蒼白、淺眠易醒、四肢倦怠、貧血等症狀；心膽氣虛證型的失眠病友經常有心悸膽怯、氣血不足、精神恍惚、心煩不眠、倦怠、處事多慮等症狀。

中醫師提出，使得失眠的原因有十分多，不管為飲食、環境以及壓力等。于睡覺之前喝咖啡茶飲或者食用大餐，將會促成精神亢奮以及腸胃不舒適。睡眠環境如果太過明亮、吵雜也都是影響睡眠品質的原因之一。吃有一些會使精神亢奮的藥物也必須避開睡前時段。而某一些人失眠的原因為身體痠痛、鼻塞或者頻尿等等，此時中醫師便會推薦失眠患者先把身體上的不適解決，如此一來失眠的問題就會隨這些原因一起消失。最後中醫師也提到，事實上失眠最常看到的原因便是生活中的壓力，無論是工作、課業和人際關係等等。

中醫師指出良好的睡眠習慣有益於睡眠的品質，建議各位除了要養成規律的生活作息以外，連平時的飲食習慣一樣不能忽略。如果你具有失眠煩惱的話就推薦需找尋專業中醫師的輔助，透過中醫師多方面的去了解你的睡眠情形、日常作息甚至於為身心狀況等等，使中醫師協助你找到失眠的原因與證型，那樣一來才可對症下藥改善失眠的症狀～

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現在生活型態的變動再加上經濟時事的變動，使台灣民眾在生活方面壓力大幅的增加，於台灣不論哪個年齡層，患上睡眠障礙的人口逐年上漲 。運用安眠藥改進睡眠障礙的人越來越多，按照台灣衛福部中央健保署統計，大概1／3的本國人有睡眠方面的問題，如果長時間睡眠品質不佳，可能引發身體免疫力下降、精神疾患又或是其它疾病。台灣安眠藥的使用量居高不下，本國人一年用掉9億顆安眠藥，列居亞洲寶座，不過其中卻只有不及5%的人，可找到合宜且專業的管道來處理睡眠問題。

現在所說的失眠于中醫當中叫做「不寐」、「不得臥」，睡眠方面的問題不光跟心理有關，還有可能是臟腑功用失調所引發。於中醫觀點之中，最重要的是找到引發失眠的原因，從根本來解決造成失眠的問題，而非暫時解除的失眠的狀況。中醫治療是基於患者五臟六腑的失調與證型，調節其氣血平衡、改進睡眠品質，很多病症也能夠進而隨之改進。

中醫師提出人體內的氣血陰陽是跟隨著日出日落運作的，假設陰陽調和會睡得好，氣血脆弱就會發生失眠的病徵；而於中醫的觀點上將失眠分為下面這個八種證型。

【1】肝氣鬱結證型的病徵為胸悶心煩、頭暈腦脹、急躁易怒。

【2】肝火旺盛證型的病徵為面赤烘熱、口乾舌燥、心煩不眠。

【3】胃脘不和證型的病徵為失眠、噁心嘔吐、苔黃膩或黃燥。

【4】陰虛火旺證型的病徵為煩燥、嘴破、口乾舌燥。

【5】心脾兩虛證型的病徵為貧血、四肢倦怠、精神疲乏。

【6】心膽氣虛證型的病徵為處事多慮、心悸膽怯、氣血不足。

【7】瘀血阻滯證型的病徵為偏頭痛、肩頸痠痛、頭暈眼花。

【8】思慮過度證型的病徵為心神不寧、心煩多汗、氣血不足。